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自立支援医療費（精神通院）改正　診断書添付２年ごと

Posted by: jupi
2010年4月18日 05:04
自立支援
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自立支援医療受給者証の更新手続きを行っていたところですが、昨日17日、市役所から更新後の受給者証と自己負担上限額管理票が郵送で届きました。

市役所と県保健所から注意事項や処分申し立ての教示が記載された文書が添えられていました。

今回の受給者証から新しく「」支給要件の確認方法」という欄が設けられており、医療用１年目と記載されていました。

これは自立支援医療費（精神通院）認定の取扱いが改正が行われたことによるものです。

改正は２点あり、次のとおりとなっています。

１　一定所得以上の患者さんの経過的特例措置が延長されたこと。
　　一定所得以上（同じ世帯の方の市町村民税の所得割の金額が２３万５千円以上の場合）の者は、経過的特例措置として期間を決めて支給対象とされており、この期間が、これまでの平成２１年３月３１日から平成２４年３月３１日までに延長された。

２　自立支援医療費（精神通院）認定申請の際の診断書の提出が２年に１度になった。
　　自立支援医療（精神通院）受給者証は、有効期間が１年間で、毎年、更新の申請をする必要があり、その際、精神疾患の状況を確認するため「診断書」を添付することとされてるが、今回の改正により、申請の際の「診断書」の添付が２年に１度になった。

　以上から、次回の申請時に診断書の添付が必要のない方には　「医療用１年目」又は「手帳用１年目」、次回の申請時には診断書の添付が必要な方には「医療用２年目」又は「手帳用２年目」と表示されます。

　受給者証の有効期間は１年間のままであり、更新手続きはこれまでどおり必要となりますが、今回の改正で診断書の添付が２年ごとになるという意味です。

　受給者証に表示される文言は、各都道府県によって「障害者自立医療用診断書（１年目）」とか、「精神障害者保健福祉手帳用診断書（１年目）」など、さまざまな例が考えられると思いますが、１年目という表示のときは次回は診断書省略可、２年目という表示のときは診断書が必要ということになります。

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自立支援医療受給者証の更新受付

Posted by: jupi
2010年3月 5日 05:48
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自立支援医療受給者証の有効期限が３月31日で切れます。いつもなら２月に入った頃には更新手続きを行っていたのですが、気づかずにいました。

２月27日の診察時に主治医から更新手続用の診断書を手渡され思い出したしだいです。

仕事をしているので市役所にいつ出しにいこうか困っていたのですが、翌日28日の日曜日に市役所の休日受付で更新用の申請書類を封筒に入れて置いてきました。

申請書や課税閲覧の同意書などはインターネットでダウンロードして書きました。同意書は市役所の独自様式で窓口にしかなかったのですが、他県のもの手直しして使いました。

特に問合せの電話もなく、次のとおり手続きを終えた旨連絡がありました。

（市役所から）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　事　務　連　絡
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成22年３月３日

　申請者　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　○○市保健福祉部障がい福祉課

　　　自立支援医療受給者証の更新受付について
　平成22年２月28日付けで、申請のありました自立支援医療受給者証の更新申請ですが、３月１日で受付いたしましたので、受給者証の写しを送付いたします。
　新しい受給者証が交付されますまで、この写しを医療機関へ提示されまして医療をお受けになってください。
　よろしくお願いします。
　

（２月27日に大学病院から受領した診断書に添えられていたメモ）

申請用の診断書を早めに役所等に提出をお願いします。

①新規申請中の患者様へ
承認されるまではお支払いの領収書（当院と薬局の分）を紛失しないよう保管され、承認された際には受給者証と管理票と領収書を外来受付に提出してください。

（領収書の提出がない場合には、返金の際に時間がかかるためお待ちいただくことになります。）

②更新手続き中の患者様へ
有効期限が切れても新しい受給者証が届かない場合には、いったん３割でお会計をいただき、受給者証が届いてから差額分を返金します。

その場合は３割で支払った領収書を保管していただき返金の際外来受付へ提出してください。

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自立支援医療受給者証（精神通院）　住所変更完了

Posted by: jupi
2009年9月 6日 05:50
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８月22日の転居（部屋移動）に伴い、自立支援医療受給者証の住所変更の手続きを進めていたところ、昨日、市役所から新しい受給者証が郵送されました。

受給者証は保健所で８月31日付けで作成し、市役所から９月４日付けの案内文書が添えられていました。

医療機関変更の手続きを行ったことがあるので、戸惑うことなく進めることができてよかったです。

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自立支援医療受給者証（精神通院）　住所変更手続き

Posted by: jupi
2009年8月24日 18:48
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８月22日（土）に転居（部屋移動）したため、８月24日（月）に市役所市民登録課で住民異動届を提出しました。運転免許証等の住所変更でも使うので住民票も交付してもらいました。

その後、障がい福祉課で自立支援医療受給者証の住所変更届を行いました。受給者証の写しに変更箇所を朱書きして受付印をついて返してくれました。

保健所の手続きが終われば新しい受給者証が郵送されるとのことでした。

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自立支援医療受給者証（精神通院）　転院手続き完了

Posted by: jupi
2009年4月 2日 00:46
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３月16日から大学病院精神科で治療を受けており、自立支援医療受給者証の変更手続きを行っていましたが、受給者証（黄色い手帳）が無事郵送で到着しました。

手帳は昨年度分と本年度分の２通あり、昨年度分を大学病院へ持参して医療費の精算（３割→１割）を行う予定です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　事　務　連　絡
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成21年３月31日

　申請者各位

　　　　　　　　　　　　　　　　　○○市保健福祉部障害福祉課

　　　自立支援医療受給者証(変更分)の交付について(お知らせ)

　先に申請のありましたこのことについて〇〇県〇〇保健所より、交付されましたので、送付いたします。

　受給者証の記載事項(住所、保険証、医療機関など)が変更になっておりますので、ご確認いただき、相違がございましたら下記担当までご連絡くださるようお願いいたします。

　なお、受給者証更新手続きは有効期間が満了する３ヶ月前から行うことができます。

　申請手続きから受給者証の交付までにはお時間をいただくこととなりますので、円滑にご利用いただくため、有効期間終了の２ヶ月前までの申請にご協力くださるよう併せてお願い申し上げます。

※有効期限を過ぎて受診されますと、１割負担の軽減となりませんので、ご注意ください。

　　　　　　　　　　　　　　担当：障害福祉課自立支援係

　　　　　　　　　　　　　　電話：〇〇

　　　　　　　　　　　　　　内線：〇〇

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自立支援医療　医療機関変更手続き

Posted by: jupi
2009年3月16日 12:44
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通院先の診療科がとても多いので復職後にたびたび休むわけにはいかないため、医療機関を大学病院に一本化することにしました。

大学病院での受診科は、循環器腎内分泌内科、糖尿病代謝科、血液腫瘍科、精神神経科の４つになります。

院外薬局では手続き段階で１割負担にしてくれたのですが、大学病院では本物の受給者証が届かないと１割負担にしてくれないそうです。

市役所で手続きを終えた証明の印鑑もついているのですが、認めないそうです。

３割を支払っておいて本物の受給者証が届いてから領収書を持参して精算の手続きをお願いすることになるようです。

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自立支援医療受給者証の交付

Posted by: jupi
2009年3月13日 13:53
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次のとおり郵送で受給者証が届きました。

　　　　　　　　　　　　　　　　事　務　連　絡
　　　　　　　　　　　　　　　平成21年３月11日

　申請者各位
　　　　　　　　　　　○○市保健福祉部障害福祉課

　　　自立支援医療受給者証の交付について（お知らせ）
　先に申請がありましたこのことについて、○○県○○保健所から交付されましたので、送付いたします。
　今回同封いたしました自立支援医療受給者証及び自己負担上限管理票は受給者本人に管理していただきますので、大切にご利用ください。
　　　　　　　　　　　　　　　記
１　自立支援医療受給者証及び自己負担上限管理票の取扱いに関する注意事項について
　(1) 自立支援医療受給者証
　　　受給者証の裏面に記載された注意事項１-10をよく読んで、留意で願います。
　(2) 自己負担上限管理票
　　　管理票の裏面に記載された注意事項１-４をよく読んで、留意願います。
　(3) 受診の際は、必ず受給者証と管理票を持参し、指定医療機関窓口及び指定院外薬局へ提出してください。もし提示できなかった場合、次回検診時に領収書等の提示を求められることがありますので、領収書の保管をお願いします。
　(4) 受給者証更新手続きは有効期間が終了する３ヶ月前から行うことができます。発行までには時間がかかりますので、円滑な利用のため有効期間終了２ヶ月前までに申請してください。
※有効期間を過ぎた受給者証で受診した場合、一割負担に軽減されませんので、ご注意ください。
２　自立支援医療及び精神保健福祉手帳担当の窓口
　　○○市役所　本庁舎○階　障害福祉課　自立支援係
　　郵便番号　住所　電話番号（内線）

　　　　　　　　　　　　　　　　　○保第-------号
　　　　　　　　　　　　　　　平成21年３月９日

　　　　　　　　　　通知書

　自立支援医療（精神通院）申請者各位

　　　　　　　　　　　　　　　　　○○県保健所長

　障害者自立支援法第53条第１項の規定による自立支援医療の申請について認定したので、自立支援医療費受給者証及び自己負担額上限管理票を送付します。
　なお、自立支援医療の受給にあたっては、自立支援医療受給者証裏面の注意事項に留意してください。
　　　　　　　　　　　　　記
　この処分について不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して60日以内に○○県知事に対して異議申し立てをすることができます。（以下、略）

今回も受給者証を入れる透明のビニールカバーがついてきませんでした。
有効期間がこれまでどおり１年間となっていました。
有効期間を２年に延長するのは来年度からとなるようですね。