2009年1月 Archive

きのうjupiと、休養に開設しなかった？

*このエントリは、ブログペットの「planet」が書きました。

昨日で45/60回目の放送を終えましたが、これまでの長い回想シーンで謎だったことが解けるのかもしれません。どのような展開になるのか毎日はらはらどきどきしており、全く先が読めない状態です。

美波が持ち歩いている手帳を使って手話以外にも美波と海司が会話することがありますが、これがタイトルのラブレター（心のやりとり）だという話を聞きました。

そのとおりなのかもしれないし、また違った展開があるのかもしれません。

来週は次のようなことが明らかになりそうです。これまで導かれてきた運命の謎が解け始めるのかも知れません。これまで以上に見逃せません。

１　陸から改めて好きだと伝えられた美波の気持ちは
２　海司が必要とする4,000万円の本当の理由は
３　真由美と健太が海司と知り合ったきっかけは
４　５年前海司が美波の前から姿を消した理由は

放送を見逃したときは、次の方法でみることができます。

１　動画ポータルサイト「Pandora.TV」（無料）
　　その日の放送終了後にアップされるものをみる。
　　http://www.pandora.tv/

２　ＤＶＤ（有料）　
　　２月18日、３月18に発売されるＤＶＤでみる。
　　ラブレター DVD-BOX1　2009.2.18発売予定
　　ラブレター DVD-BOX2　2009.3.18発売予定

　　（参考）
これまでのあらすじや翌週のあらすじはＴＢＳラブレター公式ホームページでみることができます。
http://www.tbs.co.jp/ainogekijyo/loveletter/arasuji.html

読んでみたい職場復帰の本がみつかりました。早速、取り寄せてみることにしました。
何かよいヒントに気づくことができればいいなと思います。

がんばらないで職場に戻ろう　家族と上司・同僚が読むメンタルヘルスの本
こころの科学（135）職場復帰　うつかなまけか

ホームページのDr.林の心と脳の相談室を開設している精神科医の林公一先生の著書が保健同人社から１月15日に出版されたようです。

取り急ぎ取り寄せまして読んでみようと思います。

Jupiの「最近の療養状況と今後の見通し（修正版）」のまねしてかいてみるね

2回通院以外のつかない気持ちでそれぞれ月末まで急遽医大でありますが、ゆっくり休むよう心掛けました。
しかし、狭窄部が湧いてきてみましたほうが頭から休職期間延長と相談しますがなく動揺するメモの治療を避けてしまうことに行われる職場へ入院治療も少しできるよう心掛けました逸脱行為や医大の主治医意見精神面であります。
休職期間延長するように医大への波を主治医クリニック院長〇医師(2就業可否の際に提出するように提出する）(5)就業可否の療養の間は延ばさざるをかけているとはいけないと今後、しばらくのつかない気持ちでそれぞれ月末までの不安、最近の興味ができないと妻の不安、新聞や医大の診察日ができない気持ちでありますができないので、現在はさらに療養中です。

*このエントリは、ブログペットの「ter」が書きました。

２月５日に行われる職場の上司と妻の面談の際に提出するメモの修正をしてみました。

　平成20年４月２日から病気療養中ですが、最近の療養状況と今後の見通しについて御報告します。

１　最近の療養状況
　(1) クリニックへ月２回通院治療を続けています。その他に医大の循環器腎内分泌内科、糖尿病代謝科、血液内科でそれぞれ月１回通院治療を受けています。
　(2) 長期療養の罪悪感や復職の焦りから休職直後の10月９日の診察時に年内の復職を主治医へ相談しましたが、ゆっくり休むように諭されました。
　(3) 11月26日から12月19日まで急遽医大へ入院して心臓カテーテル検査等を受けたところ、狭窄部が３ヶ所みつかり狭心症の治療を始めました。
　(4) 年を明けた頃から４月の復職を意識するよう心掛けましたが、仕事や人間関係の不安、取り返しのつかない逸脱行為や迷惑行為の後悔などが頭から離れることがなく動揺する日が続きました。
　(5) 過眠と不眠の波を繰り返していましたが、現在は落ち着いており、食事も含めて規則的な生活を心がけています。
　(6) 療養当初に比べると、通院以外の外出も少しできるようになり、新聞やテレビへの興味が湧いてきました。
　(7) １月26日の診察時に４月からの復職を主治医と相談しましたが、見合わせたほうがよいといわれおり、職場へ重ねて迷惑をかけてしまうことになり、大変申し訳ない気持ちでいっぱいです。

２　就業可否の主治医意見
　(1) 主治医　　クリニック院長　〇〇医師
　(2) 診察日　　平成21年１月26日
　(3) 就業可否
　　　否（平成21年４月１日から平成21年９月30日まで休職期間を延長する）
　(4) 主治医意見
　　ア　精神面での症状は安定してきており、県立病院や医大での入院治療も含めてこれまでの療養は有意義だったと思います。
　　イ　しかし、復職の不安や職場との関係、症状として行ってしまった逸脱行為や迷惑行為などにより心理的な面で安定しているとはいえず、しばらくの間はさらに療養が必要であり、復職時期は延ばさざるを得ないでしょう。
　　ウ　休職期間を１年間とすることもありますが、職場を避けてしまってはいけないので、当面、９月末までの休職期間延長としましょう。
　　エ　復職しても仕事ができないと困りますので、復職時期については慎重な立場をとっています。
　　オ　今後、復職時期について相談していきましょう。

ご飯抜き＆こんにゃくダイエット（？）で４日で1.6kg減りました。これは減ったうちに入るのでしょうか。不安です。少なくとも増加は食い止められたとは思うのですが・・・。

再び低カロリー食品を探してみました。昨夜は写真に撮らなかったのですが、生わかめであれば安いし、カロリーも低いかもしれないと思ってスーパーで買ってきて茹でてお腹を満たしました。

甘味料、ハーフミルク、ところてん

甘味料（カロリー０）

ハーフミルク（カロリー７kcal、糖質０）

ところてん（カロリー０）

先日、主治医に自立支援医療受給者証更新用の診断書を作成していただいて昨日市役所へ提出してきました。

診断書に記載している精神症状の「現在の病状・状態像等」という欄をみると、昨年までは「抑うつ状態：抑うつ気分」となっていましたが、今年は「躁状態：行為心拍、多弁、感情高揚・刺激性」と変わっていました。

精神症状の用語は難しいので少し調べてみることにしました（だいたいこんな感じでしょうか）。

今回の休職に入る前は次から次へ新しい仕事のアイディアが浮かんでくる観念奔逸や仕事に没頭する活動の増加もあったような気もします。休職期間中は自分は何でも出来ると気が大きくなる自尊心の肥大で逸脱行為を起こしたり、眠らなくてもいつも元気なまま過ごせる睡眠欲求の減少を経験しました。

このように幅広く精神症状を経験したのは初めてなので怖いです。もう二度とこのような状態になりたくないです。服薬もしっかり守るし、自分でも変化に気づくようにしたいと思います。

市役所へ自立支援医療受給者証の更新手続きに行った帰りに家の前の川に白鳥３羽を見つけました。その他にもかもが10羽以上いました。

白鳥が近づいてきたので携帯で写真を撮ってみました。少し時間がゆっくり流れているような気がしました。でもピンボケですね。

（質問）

こんにちは。

先日の入院時にはいろいろとお世話になりました。

昨年は人事異動の翌日から出勤できなくなり療養を開始した後、双極性障害で激しい躁状態になったり、糖尿病と狭心症で２回入院してしまいました。

３月末で休職期間が満了することから、復職に向けて気持ちを整えようとしましたが、長期療養の罪悪感、仕事の不安や復職の焦り、取り返しのつかない逸脱行為や迷惑行為を起こしてしまったことがなかなか頭から離れませんでした。

焦燥感が募ってしまい、昨日、次回の通院日まで待てずに臨時で通院して主治医と相談したところ、「精神面での症状は安定してきており、精神科以外の入院治療も含めてこれまでの療養は有意義だったと思います。しかし、復職の不安や職場との関係、症状として行ってしまった逸脱行為や迷惑行為などにより心理的な面で安定しているとはいえず、しばらくの間はさらに療養が必要であり、復職時期は延ばさざるを得ないでしょう。」との話がありました。

職場の上司から妻に連絡があり、「休職期間満了後どうするつもりなのか面談する。」とのことでした。休職に入る前も同じような形で面談があり、そのときも出席者は職場の上司と人事担当と妻だけで私は呼ばれませんでした。

面談は２月５日ですが、職場の上司は人事担当とともに妻の話を聞いた上で今後の対応を判断するようです。実は昨日の診察で休職期間延長手続用の診断書を主治医が用意してくださり、面談を待たずに診断書を受け取ってしまいました。妻の面談を待たずに話が進んでしまったことを素直に経過を説明すればよいのかもしれませんが、職場がどのように受け止めるか怖くていえません。

復職に向けて淡々と準備していけばよいはずなのですが、さまざまなことが気になって療養に専念できずにいます。不安と動揺で混乱しており申し訳ありません。

（追記）

ご迷惑をおかけして申し訳ありません。
どうしたらいいのかわからなくなりました。とても動揺しています。
なんだかんだと理由を探して休職しようと主治医に頼んだと疑われるのではないかと思うとつらいです。

１　あらかじめ職場と相談もしないで受け取った診断書を使って面談前に休職期間の延長手続きを行ってもかまわないでしょうか。

２　この程度のことで休職するなど怠けており、もう一度主治医へ復職について相談するべきでしょうか。

白血球が多いことから慢性骨髄性白血病の疑いで昨年12月に血液検査を行いましたが、大丈夫だろうということでした。その際、血小板も多いので検査をすることになっており、今回その検査に大学病院へ行ってきました。

最初に採血をしましたが、診察の予約時間まで時間があったので、歩いて５分の自宅へ一度戻りました。診察の結果、追加で甲状腺ホや副腎皮質ホルモンの検査をすることになり、再度採血をしてから帰りました。検査結果は２月10日に予約を入れてもらいました。

１　診察結果
Dr「白血球は１万３千で多いですね。ホルモンからは白血病ではないと思いますが。骨髄検査はやりたくないということでしたよね。」
私「やりたくないというか・・・。痛そうですし。今日は血小板の検査だと聞いてきましたが。」

Dr「血小板は38万なので大丈夫でしょう。」
私「そうですか。」

Dr「体調はどうですか。」
私「足がひどくむくんでいます。体重が一気に８kgも増えてしまって。」

Dr「退院してからですか。」
私「はい。あまり食べなようにこんにゃくとかでしのいでいるのですが、どんどん増えていきす。」

Dr「尿はでますか。」
私「あまり出ないです。」

Dr「水分がたまっているのかもしれませんね。循環器内科と糖尿病代謝科も受診しているんですよね。」
私「はい。」

Dr「次回はいつですか。」
私「循環器は２月５日です。」

Dr「これは循環器で早く診てもらったほうがいいです。狭心症でこういう状況だと心不全になりかねない。甲状腺や副腎皮質ホルモンは入院したときに調べているんでしょうね。」
私「たぶん・・・。」

Dr「よろしければ甲状腺や副腎皮質ホルモンの検査をしていきませんか。もう一度血液検査をしてもらわなければなりませんが。」
私「はい。」

Dr「それでは検査結果は２月10日にお知らせします。」
私「はい。」

２　医療費（自己負担）
　　大学病院　3,120円（採血２回）

３　次回通院日
　　平成21年２月10日（火）10:10　検査結果

　平成20年４月２日から病気療養中ですが、平成21年３月31日の休職期間満了後における就業可否の主治医意見と最近の療養状況についてご報告申し上げます。

１　就業可否の主治医意見
　(1) 主治医　　クリニック　〇〇医師

　(2) 診察日　　平成21年１月26日

　(3) 就業可否
　　　否（平成21年４月１日から平成21年９月30日まで休職期間を延長する）

　(4) 主治医意見
　　ア　精神面での症状は安定してきており、県立病院や医大での入院治療も含めてこれまでの療養は有意義だったと思います。

　　イ　しかし、復職の不安や職場との関係、症状として行ってしまった逸脱行為や迷惑行為などにより心理的な面で安定しているとはいえず、しばらくの間はさらに療養が必要であり、復職時期は延ばさざるを得ないでしょう。

　　ウ　休職期間を１年間とすることもありますが、職場を避けてしまってはいけないので、当面、９月末までの休職期間延長としましょう。

　　エ　復職しても仕事ができないと困りますので、復職時期については慎重な立場をとっています。

　　オ　今後、復職時期について相談していきましょう。

２　最近の療養状況
　(1) 精神科
　　ア　月２回の通院治療と服薬を守り、食事などの規則的な生活リズムを大切にしたほか、通院以外の外出も少しできるようになり、新聞やテレビへの興味が湧いてきました。

　　イ　一方、長期療養の罪悪感、仕事の不安や復職の焦り、取り返しのつかない逸脱行為や迷惑行為を起こしてしまったことが頭から離れることがありませんでした。

　　ウ　休職期間の延長で重ねてご迷惑をおかけすることになってしまい大変申し訳ありません。

(2) 内科系
　　ア　療養期間中に県立病院と医大に入院しましたが、現在は医大の循環器腎内分泌内科、糖尿病代謝科、血液内科にそれぞれ月１回通院治療を続けています。

　　イ　入院治療を行った糖尿病は基準値に近づきつつあります。狭心症は狭窄部３ヶ所がみつかり薬物治療を行っています。

復職について思い悩んでいたところですが、本日の職場からの連絡がプレッシャーとなり、次回通院日の２月６日まで主治医に相談するのを待てそうにないと考えて予約外で通院しました。

過眠と不眠の波が続いたことを伝えた上、復職のことを考えようとすると真っ白になり思考が止まると話しました。主治医からは次のようなことを伝えられて９月末まで休職期間を延長する手続きを進めることになりました。

１　診察結果
・精神面での症状は安定してきており、県立病院や医大での入院治療も含めてこれまでの療養は有意義だったと思います。

・しかし、復職の不安や職場との関係、症状として行ってしまった逸脱行為や迷惑行為などにより心理的な面で安定しているとはいえず、しばらくの間はさらに療養が必要であり、復職時期は延ばさざるを得ないでしょう。

・休職期間を１年間とすることもありますが、職場を避けてしまってはいけないので、当面、９月末までの休職期間延長としましょう。

・復職しても仕事ができないと困りますので、復職時期については慎重な立場をとっています。

・今後、復職時期について相談していきましょう。

２　医療費（自己負担）
　　クリニック　6,720円
　　診断書２通を含む（休職期間延長用、自立支援医療受給者証更新用）

３　次回通院日
　　平成21年２月６日　9:00

（診察中に不安だったり、いやだったり、ドキッとしたこと）
１　先生が「え？診断書はこのクリニックで書くんだっけ？」といったとき

２　「躁状態でやったことことが引っかかっているんでしょう。俺だってそんなことしたら職場へ行けないよ。」といったとき

３　「休職期間を延ばしたところで職場の人間が異動しなかったらどうしようもないじゃない。」といわれたとき

Ｍクリニック
病名：双極性感情障害
診断：
平成21年４月１日から平成21年９月30日まで自宅療養を要する

１　病名
　(1) 主たる精神障害　双極性気分障害　ＩＣＤカテゴリ（Ｆ31）
　(2) 従たる精神障害　なし
　(3) 身体合併症　１　糖尿病　２　高血圧症

２　発病から現在までの病歴（推定発病年月、精神科受診歴）
　・推定発病年月：H16年６月頃
　・推定初診年月：H16年７月頃

　H16年頃、うつ状態で発症。H16年７月県立病院受診。H17年４月Ｋクリニック通院。H17年12月よりＩクリニック通院。Ｋクリニック通院中躁状態になった。当院にはH20年７月28日より通院中。

３　現在の病状・状態像等
　　躁状態　行為心拍　多弁　感情高揚・刺激性

４　３の病状・状態像等の具体的程度、症状等
　その状態像が精神病あるいはそれと同等の病態にあり、持続するか、あるいは消長を繰り返す。

５　現在の治療内容
　(1) 投薬内容（通院公費負担の対象と考えられるものについて記入）
　　　感情調整薬
　(2) 通院頻度　規則的（年12回程度）

６　今後の治療方針
　　現在の治療を継続する。

７　現在の精神保健福祉サービスの利用状況
　　未利用

８　重度かつ継続に関する意見
　　該当（精神保健指定医）

平成20年４月２日から病気療養中ですが、次のとおり休職期間を延長したいので、よろしくお願いします。

１　病名
　　双極性気分障害

２　休職期間
　　前回まで　平成20年10月３日から平成21年３月31日まで
　　今回延長　平成21年４月１日から平成21年９月30日まで

３　休職理由
　　精神疾患（双極性気分障害）の治療のため、長期の療養を要するため

職場の総括課長から妻のモンへ療養期間中の面談予定について電話がありました。休職開始前の９月９日も同じような面談があり、職場側が総括課長、管理担当課長、管理担当者、家族側が妻のモンの合計４人での面談で私は入りません。今回の電話でも話をすることはありませんでした。

総括課長の電話の要旨は次のとおりでした。

・２月５日10時に職場近くで総括課長と人事担当と妻の面談を行います。
・３月までの休職ですが、現在の状況はどうですか。
・４月以降はどうなるのですか。
・昨年暮れに入院しましたがその後どうですか。
・食はどうですか。
・かぜとかは引いていないですか。

（感想）
早くもプレッシャーをかけてきました。
まだ考えがまとまっていないのでつらいです。

ご飯を食べずにこんにゃくを食べてお腹の足しにしています。
コーラは嗜好品ですね。でも我慢しています。炭酸は好きです。
缶コーヒーはたまにしか買いません。でも好きなんです。

缶コーヒワンダゼロマックス・コカコーラＺＥＲＯ・こんにゃく

コカコーラＺＥＲＯ（表示）

缶コーヒワンダゼロマックス（表示）

こんにゃく

こんにゃく（表示）

昨年９月頃からモンとは口を利いていませんでしたが、狭心症で急きょ入院することになり、病院の指示でモンを呼んだことがきっかけで話をするようになりました。今日はモンが買い物に出かけるというので外出して買い物中は本屋さんで時間つぶしをしました。

その後、デパートに寄って温かいお弁当がたくさん売られていてびっくりしました。450～550円くらいでも十分にボリューム満点でおいしそうなものばかりでした。

その中になんと180円のオムライスを発見しました。「えー。ホントに180円。」たしかにオムライスだけで他のおかずは一切なし。サラダやキャベツもなし。でもいい感じで気に入ったのでモンと一緒に買うことにしました。

「あー。せっかくご飯を抜いてコンニャクを食べてダイエットしてたのに。」と思いながら安さと温かさに負けてしまいました。でもちょっとうれしいです。

モンと一緒に買ったオムライス

１個　180円

糖尿病で入院した後の通院治療と狭心症で入院（退院後の検査通院含む）したときの生命保険給付金の支払通知が届きました。

生命保険給付金
収入　334,000円（2009.1.20）
・糖尿病（通院）　17,500円
　通院共済金　3,500円×５日分＝17,500円
・狭心症（入院）　316,500円
　病気入院初期費用　28,000円
　病気入院共済金　7,000円×20日分＝140,000円
　成人病入院共済金　7,000円×20日分＝140,000円
　診断書料補助　5,000円
　通院共済金　3,500円×１日分＝3,500円

費用　410,210円
・糖尿病　16,390円
・狭心症　393,820円

差引　△76,210円

きのうplanetが、麻痺するつもりだった。
それできょう、返事したかもー。

*このエントリは、ブログペットの「planet」が書きました。

仕事の夢のほうも相変わらず見ています。通院日まで時間があるので職場復帰のことはゆっくり考えようと思っていましたがもうすぐですし、結局結論が見いだせないまま動揺している状態です。動揺というか、混乱か、錯乱か。気分が落ち込んでいるのか、反動で高揚しているのか、わけのわからない危ない状態になってきました。

寒気がして歯がガチガチなってふるえが止まらないし、一番ひどいのは足首の急激なむくみです。立ちあがろうとしたり、歩こうとしてもパンパンに強烈にむくんでいる足首が固まって曲がらないため転びそうです。

12月の退院時から８kg、年明けからだと20日で５kg太っていて今でも増え続けています。先日の糖尿病代謝科の先生から「食べているから太るわけで食べてないで太ったなんてわけない。」といわれました。確かに退院後に少し食べたかなという気がして減らしたらちょっとだけ効果が出てきたけどまた戻ってしまいました。

３日前から今日だけで３kg増えました。でもこの間は量も減らしているし間食もしていません。なのにみるみる太っていきます。また先生から「もう死ぬぞ。やる気があるのか。」といわれる。

それからすべての指先が関節のところで痛くて曲げれないんです。むくんでいるせいなのか理由がわかりません。特に起きた直後から１時間ぐらいがひどいです。

血糖値が430くらいから急激に下がったことが原因らしく視力が一時よくなって超近視眼鏡では字が読めない老眼のような症状になりました。眼科でみてもらって老眼ではなく糖尿病の（血糖値の変化）による過矯正だといわれました。

眼鏡の度数をかなり落して作り直しましたがそのときに先生から半年くらいでまたあわなくなりますけどいいですかといわれました。たしかに最近はこの眼鏡では全然ピントが合わないので見えません。目から涙がずっとたまっていて鼻からも流れ出るような感じです。１日のほとんどがこのような状態なのでつらいです。どうしたらいいものか。

きょうterは作業しなかった？
でも、Jupiの市内も採血したかったの♪

*このエントリは、ブログペットの「ter」が書きました。

小学時代、中高生時代、大人時代と３部構成でストーリーが展開しています。大人時代を演じる鈴木亜美さんが全体を通したナレーターを務めています。

いつも不思議に思っていたのが美波は海司との間がその頃はこうなるとは思わなかったというような語り口であることです。最初は離れ離れになってお互いの道を歩むことになるのかなと思っていました。

昨日は海司が高松に土日に出かけており彼女がいるというのでそういうことかと少しがっかりしていました。ところが弟のためにみんなに内緒で建築作業のアルバイトをしていることがわかりました。

明日の放送では、東京で行われる美波の初個展に海司も行くことになっていたのに来ないというのです。これはアルバイト先で事故でもあったのでしょうか。

海司のことが急に心配になってきました。まさか海司は大変な怪我で大きな障害をおってしまうのだろうか、それとも命にかかわるようなことになってしまうのだろうか。美波と海司の将来は予想もしなかった悲しい結末になるのだろうか。

美波と海司が結婚してオリーブ園で一緒に仕事をしながら幸せに生活していってほしいと思っていたので万が一と思うと悲しくなります。

原作本はなくオリジナル作品なそうですね。いまは毎日の放送にのめり込んでいる感じです。ちなみにＤＶＤは２月18日にリリースされるようです。

（追記）
Yahoo!知恵袋に次のような回答がありました。

> 昼ドラﾗﾌﾞﾚﾀｰ海司は死にますか？

> テレビガイドみたいなのに４年くらい行方不明になるみたいなことが書いてあったような。。。女の人とその子供の面倒をみてるみたいな。。。同僚の方が亡くなるのでは？（病気だった子供がいると言っていたので）違っていたらごめんなさい。。。
Yahoo!知恵袋　昼ドラﾗﾌﾞﾚﾀｰ海司は死にますか？

となると、
今日の放送でアルバイト先から海司が美波のもとへ行き３年ぶりに両思いとなったきっかけを作ってくれたアルバイト先の先輩が亡くなり、先輩の奥さんと子供の面倒をみるため４年くらい行方不明になるということなのだろうか。だとしたら海司らしいのだけれど一人で抱えずに美波と一緒に乗り越えてほしいと願うばかりです。どうなるのだろう・・・。

通院先の大学病院から２回電話がありました。

１回目は循環器腎内分泌内科からでした。次回通院日が医大入試と重なり教授が診察できなくなったため日程変更の連絡です。すでに教授から直接電話をもらっていたので看護師の重複でした。

２回目は血液内科からでした。今日は診察予約になっていたのに受診しないのでまだ循環器医療センターに入院していると思って病棟に電話して退院したのを知りましたとのこと。

入院中に循環器の担当医から白血球が多いといわれて血液内科を受診するよう指示があり、血液内科の先生から慢性骨髄性白血病の検査をしてもらいました。検査結果は白血球は多いけれど慢性骨髄性白血病ではないとのことでした。

ところが血小板も多いといわれて検査しましょうといわれていたものでした。血小板が多いと心疾患を抱える身としては血管が詰まりやすくなるのでまずいとは思うのですが、多少多くても治療は必要ないらしいので診察を重ねることに躊躇しているうちに診察日を忘れていました。

看護師に尋ねたところ検査（採血）を受けたほういいといわれました。先生の診察可能な１月27日10時半に予約となりました。採血後の診察となるので早めに来て採血しておいたほうがいいといわれました。

最近立て続けに職場の同僚たちがそれぞの分野で大活躍しているという話が耳に入ります。新聞やテレビを通じて知るものもありとても大きな功績です。

一人目は前の職場で一緒で転勤後の後任者となった方で私より３歳ほど年下なのですがすでに主任主査へ昇任しています。ネットを通じた戦略でテレビでも報道されていました。

二人目は10年位前に私が仕事を引き継いだ１歳年上の先輩です。主任主査へ昇任しているのはもちろんですがビル地下に販売店を設置して地元商品の販売促進する話が報道機関からの取材攻勢に会っているようです。その他にも何人もいます。

精神科を受診する前までは同期の中でも職場環境に恵まれて力を発揮する機会をたくさんいただきました。それが自宅療養と復職を繰り返して今回４回目の長期休職中です。しかも４月の復職に尻込みするだらしなさです。

胸がじりじりしたってしかたないです。去年は躁状態で職場へとんでもないことまでしてしまったし。まずは復職して上がったり下がったりしないで静かに仕事をこなしていければいいと思います。

昇任することもなく万年主査で60歳まで仕事をすることになるのかな。こうなるとは思わなかったけど。土日祝日もお盆も年末年始もずっと仕事をしていた生活をやめて残業もしないで仕事と生活をきちんとわけて生活したいです。

職場でそういう甘い考えを許してくれるかどうかですけど。できればそういう職場に配置してもらって力を抑えて仕事ができる量を配分してほしいな。なんてそんなことを職場へ伝える機会なんてないけど。

岩崎宏美さんが隣町でコンサートを開くそうです。今週末に前売開始で全席4,800円（当日500円増）とのこと。休職中でなければ行ってみたいのですがそういうわけにもいきませんね。

そういえば年明け早々のＮＨＫの旅歌なんとかという深夜番組で岩崎宏美さんと平原綾香さんが共演していました。平原綾香さんが長崎の出身なそうでロケ地は長崎でした。

岩崎宏美さんは思春期を歌いましたが歌詞の意味深さをしじみと感じてぐっとくるものがありました。平原綾香さんは阪神淡路大震災で癒しに役立ったというjupiterを岩崎宏美さんと一緒に歌いました。

この曲はもともとクラシックでホルストの組曲惑星より「木星」です。岩崎宏美さんの歌唱力で歌うと別の曲かと思うほどでした。

平原綾香さんはサックス奏者の父親を持ち、洗足学園音楽大学ジャズ科でサックスを専攻しており、声楽ではないようです。祖父がトランペット、姉もサックスと歌というのでびっくりです。

自分で一番最初にレコードを買ったのは仕事に着いてからです。通勤に片道車で20分運転していたので、カーステで聞くために買いました。ステレオを持っていないのでレコード店で買ったレコードをカセットテープにダビングしてもらって聞いていました。

聞いていたのは岩崎宏美さん、中森明菜さん、松田聖子さん、来生たかおさん、レベッカ、オフコース、サザンオールスターズとかです。レコードはこのときの３年位だけであとは買っていないです。ＣＤとかダウンロードもないです。

中森明菜さんは最初は少ーしふくよかな感じでしたがだんだんとスリムになっていきました。摂食障害だったようですが。

今日は小室哲哉さんの初公判で量刑を軽くしようと５億円のうちいくらかでも弁済する計画を立てるそうですね。華原朋美さんも素敵な歌声でしたが先日精神安定剤で倒れたというので心配です。

今週から美波と海司が大人になったＴＢＳ「愛の劇場 ラブレター」第３部がはじまりました。鈴木亜美さんが演じる美波はこれまでのイメージのまま素直に成長していました。大人になった美波と海司の今後が気になります。

中学校や高校で好きになった人と結婚している方もいると思います。自分の周りにも何組かいたような気がします。この後、美波と海司はどのようになるのでしょう。とても気になって仕方がありません。

美波と海司は３年後に偶然東京の横断歩道で出会いますが、こうした再会をすることもなく、誤解したまま別れてしまう方もいるのではないでしょうか。

幼いと誤解を誤解と気づかずに受け止めてしまうので二度と元に戻ることができなくなってしまう。これは幼くなくても周りがよく見えない状況にいると気づかずにいることがあるということなのかもしれません。

年明けから急激に復職のことを考え始めているのですが、どうにもこうにも気持が落ち着きません。昨年４月にはうつで療養を開始したのですが、日記を振り返ると昨年５月頃からすでに躁状態に傾いていたようです。ピークで大変な逸脱行為、迷惑行為をしたのが昨年９月頃だと思います。

職場にも大変なことをしてしまったので、どんな顔をして職場へ戻ればいいものか。考えてもどうにも答えがみつかりません。そうこうしているうちにもう１月後半です。このままではとても復職できるとは思えません。主治医の先生は復職しなさいというでしょう。本当に退職することになるよと。

最近夜８時頃には寝てしまいます。何度か目を覚ましますが、翌朝６時頃まで寝ています。その後午前中は８時頃から10時頃までまた寝てしまいます。どうしたんでしょう。規則正しい生活をしなければならないと思うのですが。

寝ているときも起きているときも仕事や復職のこと、職場などに迷惑をかけたことの後悔、ずっと昔の仕事のことなどぐるぐる考えています。考えているというか頭に自然に浮かんできて逃げられない感じです。

松山ケンイチさん、ミムラさんが出演している「銭ゲバ」が昨日の土曜夜９時から始まりました。第１回放送から子供がバットで殴るという刺激的なシーンがあり、原作を知らないのでこの後大丈夫だろうかと心配になってしまいました。

父親が酒を飲んで理不尽なことをして暴力を振るったことに許せないというシーンがありましたが自分にも経験があり当時のことが思い浮かんでどうしようもない気持ちになりました。

やってはいけないことをしている部分もあるのではないかと思いますが、野蛮な番組と簡単に片付けられず見入ってしまいます。少しでもこうした経験がないと一般の方には嫌悪感で受け入れられないような気がします。

今後の展開が気になります。来週も続けてみたいと思います。

銭ゲバDVD-BOX

Wikipedia（外部リンク：銭ゲバ）

jupiの「概要」のまねしてかいてみるね

■1回毎食後）■4週間頃から10日3治療は眼軟膏をとります♪
ウイルス感染が傷ついて血液の傷を助けて悪化するの巡りを伝える神経が強い場合は毎日1日3回毎食後）睡眠薬ですが非情に気づいたら、心不全、めまいなどを防止するため、少なくとも2～4週間頃から出される顔の左右してしまってますます動きにくくなり、心不全、治ります。
ねつきを守る治療が堅くなったときにはこの時期で顔の点滴治療したり不十分なので、先ず保存的になり、痛みをよくします。
安静集中治療のしびれ、眼精疲労、うまく命令を始めてしまって手足の痛み、美容的に行います？
瞼があります！！
また星状神経節ブロックも70％以上が弱った状態になったよう貼りつけます。
・リスミー錠500ug（処方薬）ビタミンB12です！
最初のを防ぐお薬です。
その結果、回復したり不十分なので、体がしか後遺症を塗り、マッサージによる感染によってはどうするの流れを残す可能性顔面麻痺と、特に2週間が強い場合・その他神経がしか後遺症を治療しないようになったよう貼りつけます。
入院治療したり不十分な休養を守り、めまいなどを改善して、前記の場合、なるべく早い時期で上下の場合は十分なので、徐々に麻痺はどうするために行います！
・ヒアレイン

*このエントリは、ブログペットの「planet」が書きました。

闘病記の共有サイトを知る（2008.12.8朝日新聞）という記事を読みました。

患者や疾病を幅広く対象とするシステムを工夫していると思いました。医療系サイトの検索エンジンに特化しているものや医療ＳＮＳ、患者ＳＮＳなど対象を明確にしてサービスを提供しているものがあり、とても参考になりました。

（掲載サイト一覧）
ＴＯＢＹＯ
http://www.tobyo.jp/index.php
・闘病体験記（検索エンジン）

オンライフ
http://onlife.jp/
・闘病ガイド

ライフパレット
http://lifepalette.jp/
・病気体験記

シェアーズ
http://sns.e-healthshare.com/
・医療ＳＮＳ

ライフレコード
http://phr.e-healthshare.com/
・健診処方薬記録管理

患者ＳＮＳ
http://kanjasns.jp/
・患者コミュニティ

Patients Like Me
http://www.patientslikeme.com/
・米患者ＳＮＳ

（感想）
これらの共有サイトを有効に活用するとともに、現在、当サイトで開設している双極性障害ＳＮＳのよさである交流のしやすさを大切にして運営していきたいと思いました。
http://jupi.so-netsns.jp/

きのうはJupiは落ち着きは出版するはずだったの。

*このエントリは、ブログペットの「ter」が書きました。

１日２本ずつの再放送をみてきました。ちゃんとみるのは初めてなので楽しみにしています。ドラマの最初の頃は面白いのかなと半信半疑でしたがまぁまぁいい感じです。

今日放送の２本と日曜日の放送で終了なのでしっかりみようと思います。

コード・ブルー ドクターヘリ緊急救命 [DVD]

Wikipedia（外部リンク：コード・ブルー）

昨日15日に診察を受けた大学病院の教授から電話がありました。次回通院日を２月４日としていたのですが、医大の入試があり診察できないので予約日の前後か１週間前にしてほしいとのことでした。

いつでも大丈夫ですと伝えたところ、それでは翌日の２月５日にしましょうとのこと。時間を聞くといつでもいいような感じで同じでいいですといわれました。次回も教授が診察してくれるのかどうかちょっと不安です。

電話を切った後に気づいたのですが、昨日教授が間違って糖尿病代謝科の薬まで処方してしまったことでメデット錠が１日３錠から１日１錠に減量されていました。血糖値を下げる薬なので現段階で減らすわけがないので間違いだと思うのですが、一応確認しておけばよかったかなと。

やはり院外薬局で教授に確認してくれるといっていたのでお願いしてみようかな。薬はたくさん残っているので追加は不要なので確認するだけですむので。

勝手に処方した１日１錠ではなく１日３錠飲んでいたことで大学病院から叱られると困るので確認したほうがいいのか、当たり前すぎて聞くまでもないような・・・。

（追記１）
悩んだ末院外薬局に電話してメデット錠の服用数の確認をお願いしました。処方箋は循環器腎内分泌科から出ているのでそちらを通じて糖尿病代謝科を確認することになると思うので時間はかかるとのことでした。

（追記２）
院外薬局から電話がありました。院外薬局で大学病院の循環器腎内分泌内科へ連絡した結果、循環器腎内分泌内科で調べて直接私のところに電話をするとのことでした。

（追記３）
大学病院循環器腎内分泌内科の看護師から電話がありました。教授にメデット錠の服薬数量を確認したところ、１日３錠が正しかったとのこと。

不足分をどうしますかと尋ねられたので、退院時に循環器内科と糖尿病代謝科の両科から二重に１ヶ月分処方された分がありそれを飲みますと答えました。

次回通院日に薬の残量を控えてきて先生に話して調整してもらってくださいというので、糖尿病代謝科で処方すべきものを循環器腎内分泌内科で処方してしまったようですと説明しました。

電話を切った後考えてみたのですが、もしかすると循環器腎内分泌内科の教授は私が糖尿病代謝科も受診していることを知っていながら処方したのかなと思いました。落ち着いてくれば循環器腎内分泌内科１本の通院で面倒をみてくれるとか。まさかね。あり得ないですね。

大学病院の通院日でした。糖尿病代謝科も含めて午後１時半から５時までかかりました。やはり時間がかかります。

１　診察
教授「入院と退院はいつでしたか。」
私「入院は11月26日、退院は12月19日です。退院後の12月24日に腎臓の造影検査でＣＴ検査を受けました。」

教授「ＣＴ検査の結果では腎血管の狭窄はないようですね。」
私「そうですか。」

教授「体重は減りましたか。」
私「年明けから少し増えてしまいました。」

教授「それはいけませんね。胸に狭窄があって要注意なんですから。」
私「はい。」

教授「血圧は測っていますか。」
私「最近は測っていません。」

教授「だめですね。それでは測ってみましょう。147の90。血圧はまあいいようですね。」
私「はい。」

教授「薬の数はとても多いですね。これだけ飲まないと血圧が下がらないということですよ。」
私「はい。」

教授「カルデナリン錠が8mgか。ずいぶん出しているな。（入院時の担当医がいる循環器医療センターへ携帯から電話してどうして8mgも出している理由や各薬の服用時期を聴取）」

教授「糖尿病代謝科も受診しているんだ。」
私「あの。支障がなければ市内のクリニックへ転院して一度に診てもらったほうがいいような気がするのですがどうでしょうか。」

教授「胸に３ヶ所狭窄があって危険なんですよね。転院した先で何かあると大変ですからこのまま大学病院へ通院してください。月に１度の通院となりますが時間はとれませんかね。」
私「わかりました。」

教授「それでは次回は１ヶ月後の２月11日は祝日なので１週間早めて２月４日にしましょう。診察前に採血もしてくださいね。」
私「はい。」

２　処方薬
　　バイアスピリン錠　　100mg×１Ｔ（朝食後）
　　セララ錠　　　　　　 50mg×１Ｔ（朝食後）
　　アムロジンＯＤ錠　　　5mg×１Ｔ（朝食後）
　　レニベース錠　　　 　 5mg×２Ｔ（朝食後）
　　カルデナリン錠　　　　2mg×４Ｔ（朝夕食後）
　　ミカルディス錠　　　 40mg×２Ｔ（朝夕食後）
　　テノーミン錠　　　　 50mg×２Ｔ（朝夕食後）
　　シグマート錠　　　 　 5mg×３Ｔ（毎食後）

３　医療費（自己負担）
　　大学病院　　120円
　　院外薬局　9,830円

４　次回通院日
　　平成21年２月４日（水）13:30　診察前採血あり

５　その他
　・レニベース錠が朝夕食後から朝食後に変更されたこと。
　・カルデナリン錠1mg×８Ｔが2mg×４Ｔに変更されたこと。

紹介状なしに大学病院を初診したときに「あなたのいうことなんか信用できません。」と受診経過を聞こうとせず診察を拒否して門前払いにした若手医師の診察でした。ちなみにこの先生はあいかわらず髪の毛をスーパーサイヤ人のようにしていました。

１　診察
Dr「えー。11月25日に初診できた翌日に入院したの。どうしたの。」
私「血圧が240と高くて、胸も少し痛かったからだと思います。狭心症で３ヶ所狭窄があるそうです。カテーテル手術ができないところですが、胸を開くほどでもないそうです。」

Dr「循環器腎内分泌科には25日に行ったんだよね。紹介状を渡したよね。」
私「午後の診察開始前の１時半頃に行ったのですが、先生が午前中しかいないので26日にまたきてくださいといわれました。26日に受診したらそのままＣＣＵ（心臓病の急性期治療室）に入院となりました。」

Dr「なんだそれ。循環器腎内分泌科はひどいな。」
私「・・・。（私からすると初診時に追い返した糖尿病代謝科のこの先生のほうがひどいと思っているけど）」

Dr「血液検査の結果は血糖値が食後 176、Hb1Ac 6.4、中性脂肪 508です。ひどいですね。これじゃ。血が真っ白ですよ。」
私「Hb1Acは先月7.1でしたから減ったんですね。中性脂肪は昨年８月には1,000ありました。」

Dr「Hb1Acは入院していたときの状況が反映された数値ですからね。中性脂肪のこの数値はとてもひどいんですよ。体重は減りましたか。」
私「年明けから少し増えました。」

Dr「食事制限をしっかりしていないから体重も血糖も中性脂肪もこうなるんです。」
私「はい。」

Dr「45歳でこんなひどい心臓の人はいないですよ。もうすぐに本気でやらないと命がかかわるんですからね。」
私「はい。」

Dr「薬を循環器腎内分泌内科で処方していますね。次回から糖尿病代謝科で処方するようあらためて伝えておきますから。」
私「はい。」

Dr「次回は１ヶ月後の２月11日は予約でいっぱいなので、２月25日でどうですか。」
私「循環器腎内分泌科の診察が２月４日なのですが、あわせることはできますか。」

Dr「あわせることはできますが、あなたの場合は循環器腎内分泌科も糖尿病代謝科も状態を落ち着かせるのが先決なんですよ。あなたが勝手にいろいろ要望をいってもだめなんです。」
私「すみません。」

Dr「処方の不足日数分を出しますから。」
私「退院時に循環器腎内分泌科と糖尿病代謝科から二重に薬をもらっており、たくさん残っているのでそれを飲みます。」

Dr「それではこれで。」
私「ありがとうございます。」

２　検査結果
　　体重　108kg
　　血糖値（食後）　176mg/dl
　　HbA1c　6.4%
　　総コレステロール 223mg/dl　
　　HDL-コレステロール 40mg/dl
　　LDL-コレステロール 147mg/dl
　　中性脂肪　508mg/dl

３　処方薬
　　アマリール錠　　　　0.5mg×１Ｔ（朝食後）
　　メデット錠　　　　　250mg×３Ｔ（毎食後）
　　リピトール錠　　　　 10mg×１Ｔ（朝食前）

４　医療費（自己負担）
　　大学病院　1,800円
　　院外薬局　（循環器腎内分泌内科分と一括支払）

５　次回通院日
　　平成21年２月25日（水）14:00採血採尿　15:00診察　（食事可）

６　その他
・循環器腎内分泌内科で糖尿病代謝科の薬を処方したため、数量が不足していること。
・院外薬局に確認したところ、処方箋では確かに１錠に減量されているとのこと。
・大学病院の医師に確認してもよいといわれたが、ありえない間違いだと思い断ったこと。
・とりあえず手持ちのメデット錠があるのでそれでしのぐことにしたこと。
　（正）メデット錠を250mg×３Ｔ（毎食後）
　（誤）メデット錠を250mg×１Ｔ（朝食後）

・アマリール錠が朝食前から朝食後に変更されたこと。
・メデット錠が食前から食後に変更されたこと。
・リピトール錠が夕食後から朝食後に変更されたこと。

狭心症と糖尿病で昨年２回入院して大学病院の循環器腎内分泌科と糖尿病代謝科に通院することにしています。明日14日は両診療科の通院日です。

循環器腎内分泌科は14時に予約しています。年末に行ったＣＴ検査（腎血管狭窄造影検査）の結果を伝えてくれるそうです。糖尿病代謝科は15時に採血、16時に診察の予約です。１日がかりで考えただけでも疲れそうです。

循環器腎内分泌科は教授の厚意で退院後も通院を受け入れてくれています。予約診療は水曜日の午後だけなので、糖尿病代謝科と同じ日に予約を取るのはなかなか難しそうです。

そこで循環器腎内分泌科の検査結果で問題なければ両診療科の治療を一括して行える市内のクリニック（循環器内科、糖尿病外来）へ移ろうかと考えています。

糖尿病外来のあるクリニックから近いところを候補として２ヶ所に絞りました。一つは年末に下見をしてきました。休診日だったので中には入れなかったのですが、ビルの４階で旦那さんが整形外科、奥さんが内科というクリニックでした。

入口に顔写真付きで医師の経歴が掲げていました。出身大学だけでなく県立病院での勤務や大学病院での勤務も記載してありました。年齢はたぶん65歳前後ではないかと思います。ネットで調べると地元で糖尿病の講演を多数行っていたり、広報誌などにも著書があるようです。処方を受けている糖尿病の薬は一般的なものなので大丈夫だと思いますが、狭心症や高血圧の薬は種類もかなり多く対応できるのか少し不安です。

もう一つは今日の午前中に下見に行ってきました。昨年入院中に電話で先生と話したところ私の入院した２ヶ所の病院で勤務しており、地元医大の出身とのことでした。糖尿病と高血圧が専門なので治療のお手伝いをさせてくださいといわれました。ビルの１階でそんなに大きくはなかったのですが清潔な感じがしました。

気になったのは漢方薬の先生として活躍されているらしくネットでもいろいろな論文をみかけることですが、処方のほうは地元医大出身で大学病院で勤務していたようなので、何も心配なさそうです。

かなり悩みましたが２ヶ所目のクリニックに移ることで明日紹介状を書いてもらうように頼んでみようと思います。糖尿病代謝科の先生は何日かあれば書いてくれそうですが、循環器腎内分泌科の教授はどのように対応してくださるのだろう。自分で書いてくれるのかな。それとも誰かに任せるのかな。時間はかなりかかるのかな。少し不安です。

加藤忠史先生の新書が届きました。
「双極性障害　─躁うつ病への対処と治療」

早速読んでみてこの１冊を必携にすればとりあえず十分な情報を得ることができるなと思いました。病気のこと、診断のこと、症状のこと、薬のこと、さまざまな症例、復職、自殺予防、それから講演会の記録など幅広く、詳細に網羅していました。講演会の質疑の様子は以前雑誌の編集に携わった奥さまの貴子さんが手伝ったということです。

価格も税込819円と格安でこの充実した内容ですから驚きました。いつまでも手元に置いておきたい１冊です。

落ち着いてきたのなら職場復帰するのが当たり前じゃないかといわれているような気がします。躁状態で悪さをしたことでどんなことになるか怖くて職場へ戻れないというのも大きな理由だと思ってもそれではいつまでも解決しないことになります。

２月６日の診察で主治医と復職について相談するときに休職延長したいという気持ちもあるなんてことを伝えては絶対いけないことだろうと思います。診察までにどうしても職場復帰の気持ちを固めなければならないと思うようになってきました。

診察のときまでに気持ちが固まっていなくても遅くても復職前の産業医や人事部門などとの復職審査会までには何とかしなければならない。それまでは復職の気持ちが固まっていないといわれないように気をつけなければならない。

こんなことで職場復帰してやっていけるか本当は自信がないので本末転倒なような気もするのですが、これ自体が甘えでもっと強く気持ちを持って無事に復職できるように努力しなければならないのだと思います。

何をいっているのかわけがわからなくなってきました。いずれにしても休職延長したいという気持ちから職場復帰へ気持ちを切り替えていかなければならないような気がします。どうしたらいいのやら。

11月下旬からかかさずみている番組です。１月９日で30/60回でちょうど折り返しです。耳の不自由な少女を児童養護施設から小豆島の夫妻が預かり、「お前の耳になったる」という少年とともに成長していくストーリーです。

毎週月曜日から金曜日まで
午後１時から１時半まで
全60回

ＴＢＳ「愛の劇場 ラブレター」公式サイト

planetがjupiは改善ー！

*このエントリは、ブログペットの「planet」が書きました。

内科系治療に伴い、一時的に大学病院に転院していましたが、退院後、元のクリニックへ戻ったことから自立支援医療受給者証の変更手続きを行いました。受給者証（黄色い手帳）は昨日(１月９日)郵便で到着しました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　 事 　務 連　絡
　　　　　　　　　　　　　　　　　平成21年１月７日

　申請者各位

　　　　　　　　　　　　〇〇市保健福祉部障害福祉課

　　　自立支援医療受給者証(変更分)の交付について(お知らせ)

　先に申請のありましたこのことについて〇〇県〇〇保健所より、交付されましたので、送付いたします。

　受給者証の記載事項(住所、保険証、医療機関など)が変更になっておりますので、ご確認いただき、相違がございましたら下記担当までご連絡くださるようお願いいたします。

　なお、受給者証更新手続きは有効期間が満了する３ヶ月前から行うことができます。

　申請手続きから受給者証の交付までにはお時間をいただくこととなりますので、円滑にご利用いただくため、有効期間終了の２ヶ月前までの申請にご協力くださるよう併せてお願い申し上げます。

※有効期限を過ぎて受診されますと、１割負担の軽減となりませんので、ご注意ください。

　　　　　　　　　　　　　　担当：障害福祉課自立支援係

　　　　　　　　　　　　　　電話：〇〇

　　　　　　　　　　　　　　内線：〇〇

躁うつ病のホームページの加藤忠史先生の新書「双極性障害　　─躁うつ病への対処と治療」が出版されました。加藤先生の著書は「躁うつ病とつきあう」、「こころだって、からだです」などがあります。いずれも大変参考になりました。新書も急いで取り寄せようと思います。

筑摩書房

Jupiの「後悔、懺悔　相談できる人がいれば」のまねしてかいてみるね

体調がいればそのときは復職か病気休暇に入ってきても消えることにとんでもない状態でとりかえしの漠然として復職への診断書を受診する前に恨みが募るの異動であればどんなにいいかの診断書を受診する前に従うだけなことにとんでもない職場でとりかえしのであればどんなにいいか病気休暇を取得して復職でいたのだろうと話を聞いているのでいた不安なことについて主治医のだろうと思います！！
昨年4月1日から9月頃に後悔しきれない状態で4月からなの先生は職場での異動でのかもしれません。

*このエントリは、ブログペットの「ter」が書きました。

体調が回復してきているのに復職への気持ちが高まらないことについて主治医の先生は職場での人間関係だろうとみているようです。

昨年４月の人事異動で４月１日の異動初日だけ勤務して翌日２日から病気休暇に入ってしまったのですが、新しい仕事への漠然とした不安なのか、何度か病気休暇を取得したことでの甘えなのか、そもそも精神科を受診する前から人事異動のたびに不安になり落ち込んでいたのでそういう流れからなのかとも思います。

今度の復職でも同じようなことになりかねないと思ってしまうのですが、それ以上に後悔してもしきれないことが昨年８月から９月頃にとんでもない躁状態でとりかえしのつかない職場も含めて迷惑をかけてしまったことです。信用や信頼などは全くなくなり、周囲の方々の記憶からも消えることはなく、思い出すたびに恨みが募るのだろうと思います。

この辺が怖くて復職への勇気がわかないのかもしれません。次回の通院は２月６日です。そのときは復職か休職延長かの診断書を作成していただくことになります。それに従うだけなのですが、もし叶うのであればその前にいろいろと話を聞いてもらえる人がいればどんなにいいかと思います。

昨年４月の人事異動直後に病気休暇を開始し、10月から休職となりました。休職期間は３月末まで、給料は２割カットです。休職はこの条件で10月２日まで延長できますが、どのようにすればよいのか頭がオーバーヒートしそうです。

いずれ職場復帰するわけですから、体調が整えば復帰の時期は早いほうがよいと思えるほど気持ちが正気に戻ってきたような気がします。一方で、自宅療養を開始してしばらくうつが続いた後、これまで経験したことがない突き抜けたような躁状態で職場などにとんでもない迷惑をかけてしまったことから、思い出すだけでとても復職などできそうにありません。

８月と11～12月に糖尿病と狭心症で２回入院したこともあり、年明けになってようやく心も身体も落ち着きを取り戻してきたように感じます。復職のこともそうした中で考え始めるようになりました。

職場とのやり取りの中で、「職場側では先日の迷惑行為は躁状態の症状と理解していますので、心配しないでください。」、「休職期間が満了する３月末までと焦って復職するよりも、主治医の指示に従って、きちんと治療したほうがよいでしょう。休職期間が延長となってもかまいません。」、「復職時の書類は２月に提出してください。復職時期が近づいたらあらためて連絡します。」といわれています。

年末頃から夢ばかり見ています。内容は復職して仕事をしている様子なのですが、新しい職場環境で思うように仕事ができなかったり、迷惑行為のことでかなり激しく陰口を叩かれていました。そもそも復職初日に職場へ入れないという夢もありました。

日中は復職か休職延長かぐるぐる思考で時間が経過します。主治医の先生は服薬寛解状態とみておられるようなので私が悩むまでもなく、休職延長は認められないのかもしれません。そのときは腹をくくって復職するのか、仕事を辞めるのか、生きていられなくなるのか、どうしたらいいものか。

復職する勇気もなく、休職延長すれば怠け者。正しい答えはしっかり復職するしかないのはよくわかるのですが、どうして気持ちの整理がつかないのでしょう。

年をあけて早くも７日。早い。最近は３月までの休職期間を延長したいと考え始めた。つい先日までは無理やりにでも４月から復職しなければと考えていたのに。弱いのか。

厚生労働省ホームページから障害保健福祉関係主管課長会議資料（平成２０年１２月２５日開催） を確認したところ、精神通院医療の取扱いについては、次のとおり方向性が示されていることがわかりました。

資料４－１：利用者負担の軽減措置について（案）

○ 特別対策等による利用者負担の軽減措置については、２１年４月以降も継続して実施。
※ 延長年限等については検討中

○ 軽減措置を適用するために必要な「資産要件」は撤廃し、また、「心身障害者扶養共済給付金」については個別減免時の収入認定から除外する取扱いとする。
※ 平成２１年７月実施

資料４－２：自立支援医療の対象者、自己負担の概要（案）

１．対象者：従来の更生医療、育成医療、精神通院医療の対象者であって一定所得未満の者（対象疾病は従来の対象疾病の範囲どおり）
２．給付水準：自己負担については１割負担。ただし、所得水準に応じて負担の上限額を設定。また、入院時の食費（標準負担額）については自己負担。

※１：「重度かつ継続」の範囲
・疾病、症状等から対象となる者
精神・・・・・・①統合失調症、躁うつ病・うつ病、てんかん、認知症等の脳機能障害、薬物関連障害（依存症等）
②精神医療に一定以上の経験を有する医師が判断した者
更生・育成・・・腎臓機能・小腸機能・免疫機能・心臓機能障害（心臓移植後の抗免疫療法に限る）（下線部分追加）
・疾病等に関わらず、高額な費用負担が継続することから対象となる者
精神・更生・育成・・医療保険の多数該当の者

※２：精神通院医療における診断書の取扱いについて
・精神通院医療の支給申請の際の診断書の提出頻度を従前の「２年に１度」に戻して欲しいとの声が大きいことを踏まえ利用者負担の軽減の観点から見直す。

入院していたため、昨年11月17日以来の通院となりました。内服薬は１月27日分までありますが、塗り薬がなくなるため早めに受診しました。診察開始は10時からですが、９時15分頃には到着しました。待合室には４人くらいですが、実際に診察が始まり呼ばれたのは10人以上後でした。少し不思議でした。

１　看護師（処置）
Ns「飲み薬がなくなったんですよね。」
私「塗り薬はまだ塗らないとだめですか。もし必要なら２本ください。」

Ns「皮膚の症状はないんですよね。先生に聞いてみますね。電気照射します。（２分後電気照射終了）次はお薬を足に塗ります。」
私「はい。」

Ns「それではお待ちください。」
私「はい。」

２　主治医（診察）
Dr「薬を飲んだ後の爪は見違えるようですね。わかりますか。」
私「はい。」

Dr「塗り薬は靴などから感染するのを予防するためなんです。そろそろ弱い薬に変えておきましょう。足の裏には塗らなくてもいいですよ。指のところだけでいいです。それから塗るのは１日おきでいいです。」
私「ありがとうございます。」

３　医療費（自己負担）
　　クリニック　600円
　　院外薬局　1,680円

４　処方薬
　　ネドリール錠　125mg　21日分
　　エンペシドクリーム１％　※１日おきとなったため１本処方

障害者自立支援法は2006年４月に施行されましたが、３年後の見直しが定められていました。さまざまな問題が議論されていますが、今後どうなってしまうのでしょう。負担は重くなるのでしょうか。ここでは精神通院医療について注目してみようと思います。

（与野党等の検討経過）・いずれも現段階で実現しているものはなし
2007.9.28障害者自立支援法改正法案・障がい者応益負担廃止法案（民主党）
→原則１割の応益負担を廃止：参議院に提出

2007.12.7障害者自立支援に関するプロジェクトチーム（自由民主党・公明党）
→原則１割の応益負担を全額公費負担に

2008.12.16社会保障審議会障害者部会（厚生労働省）
→2009年３月までの原則１割の応益負担をさらに継続

改正法案は、明日５日開会される通常国会に提出されることになり、法案を確認しないと詳細はわかりませんが、社会保障審議会障害者部会報告書の平成21年4月以降における利用者負担の在り方がベースになると考えられます。

精神保健福祉法第32条に基づいて公費負担を受けていたときは一律３％の自己負担でしたが、障害者自立支援法ではこのような手厚い支援は難しいと思いますが、精神通院医療の支給認定用の診断書を２年ごとに戻すだけでも経済的にも助かるので、改悪だったことを認めて是正をしてほしいと思います。

planetは、回復しないです。
だけど、きょうplanetは低下しなかったよ。

*このエントリは、ブログペットの「planet」が書きました。

terは、Jupiと糖尿病代謝科は免除したかったの♪

*このエントリは、ブログペットの「ter」が書きました。

大晦日から元旦の朝にかけて夜通しテレビをみていたせいか元旦の夜は６時頃に寝てしまいました。そのまま２日の朝までぐっすりといきたかったのですが、長編初夢をみてしまいました。

休職期限が３月末で切れるため休職延長をお願いして手続きをして休職辞令を受け取ることになりました。本来であれば職場へ辞令の交付を受けに出向かなければならないのに郵送でお願いしたら前回10月と同様に職場上司と部署の人事担当の面接を行うと通告されました。

前回は家族だけの出席でしたが、今回は本人と家族の両方が出席するようにいわれました。それであれば本人が出席するので家族は免除してもらいたいとお願いしましたがだめでした。復職のときは本人と家族と職場上司、人事部門、産業医の面接を受けるルールなのであきらめているのですが、休職辞令の交付のことで職場で勝手に面接を行うのはかなわないなと思います。言われたい放題なので。

とはいえ上司と一対一での面接ならば上司の考えも聞くことができる機会になるかもしれないと少しは期待したのですが、世の中そんなに甘くなくてやはりかなり落ち込むようなひどい言葉をいっぱいかけられることになりました。

寝ても起きても頭から仕事や職場のことが離れなくなりつらくなってきました。

2009年の課題は職場復帰ですが、まだまだ気持ちの整理がついていません。
少なくとも人に迷惑をかけたり、自分自身が後悔したりすることがないよう過ごしていければと思います。

＜現在の薬＞

（精神神経科）
リーマス錠　　　　　200mg×４Ｔ（朝夕食後）　　　
デパケンＲ錠　　　　200mg×６Ｔ（朝夕食後）

（心血管腎内分泌内科）
バイアスピリン錠　　100mg×１Ｔ（朝食後）
セララ錠　　　　　　 50mg×１Ｔ（朝食後）
アムロジンＯＤ錠　　　5mg×１Ｔ（朝食後）
プレミネント錠　　　 50mg×１Ｔ（朝食後）
カルデナリン錠　　　　2mg×４Ｔ（朝夕食後）
ミカルディス錠　　　 40mg×２Ｔ（朝夕食後）
テノーミン錠　　　　 50mg×２Ｔ（朝夕食後）
シグマート錠　　　 　 5mg×６Ｔ（毎食後）
ニトロールスプレー　1.25mg×１本（胸痛時）

（糖尿病代謝科）
アマリール錠　　　　0.5mg×１Ｔ（朝食後）
メデット錠　　　　　250mg×３Ｔ（毎食後）
リピトール錠　　　　 10mg×１Ｔ（朝食前）