jupiのこちら精神科(掲示板)

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1: 「魔女たちの22時」で紹介!アキョ... (0) /  2: こんばんは。 (2) /  3: リングナビ設置の報告 .。.:*・゜ (1) /  4: こんばんは。 (2) /  5: はじめまして (3) /  6: 強迫性障害がベースに有るんですか... (3) /  7: 内科受診でしたか (1) /  8: 足の皮膚、良くなったみたいですね... (3) /  9: 無題 (4) /  10: 睡眠が難しいです (1) /  11: こんにちは (1) /  12: jupiさま&モンさま (1) /  13: こんにちは! (1) /  14: こんにちは。 (1) /  15: 無題 (1) /  16: 受診お疲れさまでした (1) /  17: 調子はどうですか? (5) /  18: 自分の中の正義について (2) /  19: 現在の体調はいかかですか (7) /  20: 無題 (5) / 

  「魔女たちの22時」で紹介!アキョ... 投稿者:アキョウ  Rank:1回(初めまして  
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... 2010/08/04(Wed) 10:20 No.413  


  こんばんは。 投稿者:まめ  Rank:5回(新人さん  
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e-gao2.gif2008/11/09 (Sun) 22:07:20

また遊びに来させて頂いております。

お尋ねしたいことがあります。

実は今「FC2ブログスーパーカスタマイズテクニック」という本を読みながらカスタマイズしようと試みております。

「最新のコメントのツリー化」で掲載されているサイトが消滅しておりましてツリー化が出来ません。

jupi様のdiaryでは最新のコメントがツリー化されており、大変見やすくなっております。不躾ですが、どの様にしたらツリー化出来るのでしょうか?お時間があるときで結構ですのでご教授お願いしたいと思います。

教えを請うばかりでスミマセン。
... 2009/03/30(Mon) 11:35 No.322  

Re: こんばんは。 投稿者:jupi  Rank:19回(知り合い  

jupibbs.gif2008/11/09 (Sun) 22:33:30

こんにちは。jupiです。
私のところではfc2からmtに移行しました。

まめさんのテンプレートはfc2のヒヨコ君増殖中テンプレートですから、最新コメントHTMLを次のとり修正すればツリー化できます。

<div id="commentlist">
<ul>
<!--rcomment-->
<li><%rcomment_etitle><br /><a href="<%rcomment_link>#comments"><%rcomment_name>(<%rcomment_month>/<%rcomment_day>)</a></li>
<!--/rcomment-->
</ul>
</div>

(参照url)
http://blog-imgs-27.fc2.com/h/i/y/hiyokokun/h-tree-3.htm

ヒヨコ君増殖中テンプレートのサポートサイトはこちらとなっています。
http://hiyokokun.blog2.fc2.com/
... 2009/03/30(Mon) 11:36 No.323  

Re: こんばんは。 投稿者:まめ  Rank:6回(新人さん  

e-gao2.gif2008/11/10 (Mon) 16:11:06

こんにちは。

何か色々とやってたら出来ちゃいました。
お疲れのところお手を煩わせてしまいまして
スミマセンでした。
... 2009/03/30(Mon) 11:37 No.324  


  リングナビ設置の報告 .。.:*・゜ 投稿者:もへちまま  Rank:1回(初めまして  
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e-gao2.gif2008/10/30 (Thu) 16:34:26

はじめまして、「双極性障害のもへちぱぱ」の妻です^^
先刻はコチラへいらして頂きどうもありがとうございます。
WebRingナビをサイトトップに設置いたしました旨、
ご報告に参りました^^
これからも主人共々、どうぞ宜しくお願いいたします .。.:*・゜
... 2009/03/30(Mon) 11:34 No.320  

Re: リングナビ設置の報告 .。.:*... 投稿者:jupi  Rank:18回(知り合い  

jupibbs.gif2008/10/30 (Thu) 17:40:59

もへちままさんへ
ウェブリングの登録ありがとうございます。
登録第1号ということでとても感激しております。
これからもよろしくお願いします。
... 2009/03/30(Mon) 11:35 No.321  


  こんばんは。 投稿者:まめ  Rank:3回(新人さん  
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e-gao2.gif2008/10/25 (Sat) 17:09:35

お邪魔しております。

ずーっと気になっているのですが、御サイトのカテゴリの部分。あれってカスタマイズとかしないと出来ないんでしょうか?

もしカスタマイズしているとしたらどのようにすればjupiさんの様に出来ますか?
... 2009/03/30(Mon) 11:32 No.317  

Re: こんばんは。 投稿者:jupi  Rank:17回(知り合い  

jupibbs.gif2008/10/25 (Sat) 18:35:15

まめさんはFC2ブログをお使いですよね。テンプレートもひよこくんなのでhtmlやcssのカスタマイズは不要ですよ。

手順は
1 共有プラグイン追加のプラグイン名で「ツリー親子カテゴリ」を検索します。
2 私と全く同じであれば「ツリー親子カテゴリA」(親カテゴリーに記事数を表示)を選びダウンロードします。
3 カテゴリー編集で親カテゴリーを追加します。
4 親と子カテゴリーの順で並び変えて子カテゴリーにチェックします。 
※4については下記サイトを参照してください。
http://staff.blog1.fc2.com/blog-entry-349.html
... 2009/03/30(Mon) 11:33 No.318  

Re: こんばんは。 投稿者:まめ  Rank:4回(新人さん  

e-gao2.gif2008/10/25 (Sat) 21:26:58

何とか出来そうです。
まだ私のページはショボショボなので
将来使えるようにしておきたいです。

ありがとうございましたm(__)m
... 2009/03/30(Mon) 11:33 No.319  


  はじめまして 投稿者:まめ  Rank:1回(初めまして  
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e-gao2.gif2008/10/19 (Sun) 16:27:20

はじめまして、こんにちは。
ネットをサーフィンしていてこちらのサイトにたどり着きました。

自分は今、躁うつ病です。軽く躁転しています。この1週間で10万円くらいは遣ってしまいました。

何とかこの状態を抜け出したいのですが、なかなか抜け出せません。今処方されている気分安定剤は、

リーマス200mg毎食後
テグレトール200mg毎食後

です。もう少しリーマスが欲しいところですが。。。
... 2009/03/30(Mon) 11:30 No.313  

Re: はじめまして 投稿者:jupi  Rank:15回(知り合い  

jupibbs.gif2008/10/19 (Sun) 17:58:31

はじめまして。足跡ありがとうございます。
躁気味とのこと。早く落ち着くといいですね。
... 2009/03/30(Mon) 11:30 No.314  

Re: はじめまして 投稿者:まめ  Rank:2回(新人さん  

e-gao2.gif2008/10/20 (Mon) 03:32:34

早速のお返事ありがとうございます。
これからちょくちょく遊びに来させていただいてもよろしいですか?

素敵なサイトなんで。
... 2009/03/30(Mon) 11:30 No.315  

Re: はじめまして 投稿者:jupi  Rank:16回(知り合い  

jupibbs.gif2008/10/20 (Mon) 05:12:30

どうぞいらしてください。うれしいです。
まめさんのところにも遊びにいきますね。
コンテンツが充実していてすごいサイトですね。
これからもよろしくお願いします。
... 2009/03/30(Mon) 11:31 No.316  


  強迫性障害がベースに有るんですか... 投稿者:ペペソ  Rank:7回(新人さん  
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e-gao2.gif2008/10/05 (Sun) 21:39:13

日記の方、読んで勉強させて頂いています。

私は強迫性障害だけの診断名ですが、インスリン生活に入り行動が出来なくなった時点では、ウツも混ざっているだろうと思ってます。
強迫性障害は時期によって、重くなったり軽かったりの長いスパンの波があると自分では感じています。

ACに関しては、私も母親が完全に不潔恐怖症・完璧主義で、カウンセリングで父親の金銭感覚もケチ過ぎる事に気付き、結局は子供の頃に「しつけ」と称して、「矛盾した大人の要求」を受け続けた体験ではないか?と思っています。

まぁ、亡くなった祖母の話では戦死した祖父も不潔恐怖症だった様子で、叔父も電車のつり革や人に触れられるのを恐れる不潔恐怖症で、もしかしたら、少しは遺伝的な事も有るのか?と思ってしまう瞬間もあります。

私も躁転する可能性が無いとは言えませんよね。脳がどうなるかは自分でも判りませんもの。

私は、強迫思考ゆえに血糖コントロールを安定させましたが、今の本音は精神治療を優先するために続けているだけで、糖尿病をどうするかは保留にして、本当に気持ちが落ち着いたら自分の人生を決めれば良いと思っています。
どんなに体が保たれていても、心が揺れっ放しじゃ辛いのは変わらないから、精神治療を優先と思っています。

精神治療や自分の心のために、体を維持するという考え方は、今のjupiさんはどのように考えていますか?
... 2009/03/30(Mon) 11:27 No.309  

Re: 強迫性障害がベースに有るんで... 投稿者:jupi  Rank:13回(新人さん  

jupibbs.gif2008/10/06 (Mon) 05:13:50

強迫性障害やACの指摘を受けた笠先生は実際に精神科クリニックを開業しながらネット上でカルテ登録という現在の治療状況を受け付けて原疾患という考え方を取り入れたセカウンドオピニオンをしておられる方です。驚いたのは自宅に本当に電話があっていろいろと話をしてアドバイスをいただくことです。

原疾患という考え方は、リアルでも初診時の生育歴の確認などでしているかもしれませんが、実際に行われる治療は現状の症状に対応する対症療法のような気がします。原疾患を気にすべきではないという考え方もあるようです。

遺伝的な素因がなければ躁転しないといいますから、双極性障害以外であれば躁転することはないようです。たとえ抗うつ薬を飲み続けても薬物躁転するのは遺伝的な素因があるときだけのようです。双極性障害がすべて解明しているわけではないのですが、そんなことを聞いたことがあります。

ペペソさんが精神治療や自分の心のために体の維持するというお話をしていましたが、とても難しい話です。体が参ってしまっては何もできないし、かといって心が揺れていては辛いから、体の治療を優先しているけれど、本当は精神治療を優先させたい。難しいけどよくわかります。

これを自分自身に置き換えた場合、実はよくわからないんです。どうして体の治療を受けているのか、どうして心の治療を受けているのか、考えてもどうしてなのかわからないのです。この質問に答えるだけの気持ちの整理ができていないのか、まだちょっと安定していないからなのか。

ずっと野菜と果物が食べられないという偏食があったので、20代の頃の直属の上司に「これじゃ。おまえは40歳まで生きられないぞ。」といわれてました。自分でもそうだろうなと思いました。

高校生の頃は55kgくらいだった体重がみるみると増えて100kg近くになりました。40歳直前に急に体にガタがきて右顔面神経麻痺で初めての入院で体重が76kgまで減りました。その後リパウンドで以前より多い113sになり、糖尿病で入院する前は体重は105kgだけど血糖が438でした。今は体重が103kgで増減なしで血糖が273くらい。少しずつでも体重が減ればいいのだろうけど。

ウガンダさんとか50代半ばで糖尿病で亡くなってしまったといいます。母親は33歳、父親は60歳で亡くなっていますから、私も早晩そうなるのかとぼんやりと考えています。そうなるとどうして治療しているのかよくわからなくなります。糖尿も双極も。職場復帰してもあとが短いなら無理しても仕方ないと。そういう不純な考えが湧いてくるのも事実です。

自分の心が自暴自棄になっている中で体を維持する治療を続ける意味や順序を考えるだけの余裕がないのが正直なところかもしれません。答えになっていなくてすみません。ペペソさんの考えはよくわかりますし、賛成です。生きていなければ何もできないので、まずは体を維持するけれど、生きるということは自分の心を大切にするのだということ。極めて素直で正しい選択だと思います。

私の場合、なんとなくいわれるままに食事療法や運動療法のまねごとから始めているところです。これをしないと合併症で大変なことになるという切羽詰まった感じがまだ湧いてきません。でもいろいろと情報が入るとこのままではいけないということらしいと。

自分の心をしっかりしないと始まらないし、体の治療の必要性ももっと認識しないといけない。そして体を維持して心のために精神治療を続けるようになりたいと思えるようにと考えています。
... 2009/03/30(Mon) 11:28 No.310  

Re: 強迫性障害がベースに有るんで... 投稿者:ペペソ  Rank:8回(新人さん  

e-gao2.gif2008/10/10 (Fri) 23:59:20

難しい事を質問してしまったようで、すみませんでした。

まだ、私は漠然としていた謎だった事が、強迫性障害だったと気付いたばかりだからなのかもです。

糖尿病は36歳の3月に発覚しましたが、2年無投薬で良好を保ったのに燃え尽き、4年間通院すら放置しました。
放置も強迫性障害の反動だと思われます。

42歳の6月に子宮筋腫の発覚で、糖尿の悪化も当然みつかり、教育入院で9月にインスリン導入でした。

43歳で初めて精神科受診したのですが、感覚では「やっと、ココまで来れた」でした。
最初の診察で根深いと見抜かれていたようで、10歳の頃の電車で腹痛も症状だったと言われました。
何年、自分の精神疾患に気付けなかったのか…。
ただ、自分の親族に対しての不満を一人で全て我慢していたのを認められたようで救いでしたね。

とにかく、心が救われれば、体はその次というか、どうでもよくなってきてます。

食事療法や運動療法は、まじめに取り組み過ぎると心にキツいものでもあります。程々が一番、難しいです。
出来る事から少しずつしかないのは、誰でも同じだと思います。
今まで当たり前に思っていた食事が、ひっくり返っちゃったのですから、まねごとから始めるというのは良いと思いました。
... 2009/03/30(Mon) 11:28 No.311  

Re: 強迫性障害がベースに有るんで... 投稿者:jupi  Rank:14回(新人さん  

jupibbs.gif2008/10/11 (Sat) 00:32:36

私も初めて精神科を受診したときはどん底でしたから、話を聞いてもらって救われた思いでした。

少しうつに入っていて外出も億劫なのですが、散歩をしないといけないと思い、朝に30分ほど出かけています。汗もかかないので、もっと歩かないと効果がないのでしょうが、すぐ戻りたくなってしまいます。

ご飯を減らすことと、飲み物は守っています。始めたばかりなので、コンニャクやヨーグルトでおなかを満たすようにしているのですが、体重がまだ減りません。

この調子だと来月初めの通院で主治医や管理栄養士からきついことをいわれると思います。具合が悪いので、考えると通院したくなくなります。どうでもいいと投げやりになってしまいます。だめですね。
... 2009/03/30(Mon) 11:29 No.312  


  内科受診でしたか 投稿者:ペペソ  Rank:6回(新人さん  
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e-gao2.gif2008/10/03 (Fri) 13:00:08

アマニールはアマリールだと思いますが。
確かに低血糖を起こす場合も有ります。インスリン注射ほどじゃありません。
冷や汗の他に、足がもつれて上手く歩けないとか、グニャグニャに物が見えるとか、人によって出方が違います。どちらにせよ、強い不快感があるので、注意して下さい。

血糖値の急降下の落差の幅で、低血糖の血糖値じゃなくても起きます。それでも対処は必要です。
薬局で説明された缶コーヒー・ファンタ・コーラのサイズは一番小さい物の事です。取り過ぎると逆に高血糖で不快感になりますから。頻繁に起きるようでしたら、ペットーシュガーとか持ち歩いた方が良いかもしれませんね。

栄養指導は「できるところから」は、良い方だと思いますが、出来れば奥様と一緒が良いかと思います。
食事記録は、携帯電話のカメラと簡単なメモ書きを利用してる人も居ますよ。

不摂生の事は、多少、精神クリニックでも相談された方がいいんでしょうね。
外に出にくい気分も重なってらっしゃるようですから。

私は、昨日受診しましたが、糖尿はインスリン注射で押えており強迫性障害から強迫的に血糖コントロールしてるので、こっちは大丈夫でした。
精神科の方は、仕事の事は今は仕方がない…でした。カウンセリングは続けるべきで、変化は無かったです。
睡眠も今は仕方が無いが、午前中の悪夢にメイラックスを飲む時間を少し変更を試す事になりました。

次回までjupiさんのクレアチニンが良くなってる事を願ってます。
... 2009/03/30(Mon) 11:25 No.306  

Re: 内科受診でしたか 投稿者:jupi  Rank:12回(新人さん  

jupibbs.gif2008/10/03 (Fri) 14:04:56

こんにちは。jupiです。

ペペソさんのインスリンでの血糖コントロールがうまくいっているようでなによりです。強迫的なおかげで血糖コントロールがうまくいくというのも皮肉なものですね。精神科の診察では大きな変化はないようですが、落ち込むよりもいいのかなとも思います。

血糖のこと、精神科のこと、カウンセリングのこと、睡眠のこと、なんてたくさん悩みがあるのかと思います。ひとつひとつがうまくいかないと心のバランスがとれない辛さはなかなか周りにわかってもらえないというのも負担になりますよね。

考えすぎずにたんたんと過ごしていければ不安な中でも安定していけると信じていくのがいいような気がします。自分自身もそう思うようにしたいと思います。

それからアマニールの間違いでした。入院中にはインスリンが3倍分泌されているといわれてインスリンの分泌効果はないメデットを飲んでいましたが血糖が下がらないので、インスリンの分泌を高めるアマニールになりました。ちょっと心配でしたが血糖が下がるのであればと思うようにしました。

栄養指導には妻のモンも同席しました。1時間以上もじっくり説明を受けたので、妻はどうしていいものか途方に暮れていたようでした。食事記録や体重記録はクリニックで作った表に書き込むような感じでした。

主治医から体重を測ってこなかったことで意識が足りないと叱れたり(測っていくルールを知らなかったのですが・・・)、血糖が前回より高いので本当に朝食を食べてきていないのか疑われたり、散々でした。栄養指導や運動など次回もしっかりチェックされるので、自己管理で不摂生をしないようにとはいえクリニックに通うことが負担になってきました。

本当は血圧が高くて頭が痛いので降圧剤を追加してほしかったのですが処方の記録がうやむやでそのままになってしまったし。自宅ではかると190-125くらいはあるので、このまま1ヶ月も高いままで倒れたりしないのか不安です。
... 2009/03/30(Mon) 11:27 No.308  


  足の皮膚、良くなったみたいですね... 投稿者:ペペソ  Rank:4回(新人さん  
▲前 ▼次  
e-gao2.gif2008/09/27 (Sat) 09:36:09

まぁ、皮膚科の医師は世間話のつもりだったんだと思いますよ。

私の方は、強迫性障害は外出恐怖と自責の念の強迫思考が症状です。
母親は不潔恐怖症でしたが、私には確認行為や不潔恐怖はないんです。

あれから、睡眠は昼寝を午前中だけにまとめられつつありますが、20分おきに起きたつもりが眠ってしまい、起きる時に現実と夢の区別がつきにくくなってきました。
精神科受診が近いので、薬の相談する予定です。

仕事は私も、現状維持の月2回とカウンセリングと精神科医に言われています。
確かに、昼寝が多いと在宅仕事を探すにも、〆切りを守れなければ無理と自分でも理解はしてますが、なにぶん、ウチは夫は自営業の契約社員で去年より月30万売り上げが落ち、ガソリン高騰で経費が増えて、アパートの更新に悩んでおります。

私の仕事は、漫画家アシスタントで自由業なので、月2回でも呼ばれるのが有り難い状況ですが、電車が怖いです。


すみません。なんか愚痴っちゃいましたね。

色々とjupiさんも考えてしまう事が多いと思いますが、やっぱり、焦らず休養するのは、お互い、違う状況でも共通項だと思っています。
... 2009/03/30(Mon) 11:22 No.301  

Re: 足の皮膚、良くなったみたいで... 投稿者:jupi  Rank:10回(新人さん  

jupibbs.gif2008/09/27 (Sat) 12:27:08

最近の生活は厳しいんだなとあらためて思いました。病気療養中で10月から給与が8割になるのにのんきな感じです。

双極性障害にはカウンセリングは効かないといわれていますが、自分自身は話を聞いてもらいたい気持ちに変わりないんですけどね。でも高いのかな。

外出恐怖と自責の念。やっかいですね。お薬はこの間の院長講話の話だとSSRI(抗うつ薬)が中心になるのかな。

最近、職場に頼ったり、期待してもだめだという話を聞きました。職場は仕事をするところで、労働の対価を得るところ。あたりまえだけどなるほどなと。

とにかくゆっくり過ごして意欲が湧いてくるのを待ちたいと思います。
... 2009/03/30(Mon) 11:23 No.303  

Re: 足の皮膚、良くなったみたいで... 投稿者:ペペソ  Rank:5回(新人さん  

e-gao2.gif2008/09/29 (Mon) 16:04:25

確かに生活は厳しいですが、私はなるべく考えない様にしています。
でないと、強迫思考の症状が出ちゃうんで。

jupiさんも、のんきなままで良いんじゃないですか?

jupiさんの解説で、双極性障害にはカウンセリングは効かないは納得出来る物が有ります。価値観自体にはどの状態でも変化が無いように私には見えました。

私の強迫性障害には、抗ウツ薬のトレドミン(以前はパキシル)が処方されていますが、ちょっと暗くならない程度で強迫思考を止める事は出来ないので、カウンセリングで考え方・価値観を変えて行かないと、叫ばないけれど辛いままです。
しかし、長年の自己評価の低さは、なかなか変わりません。
抗ウツ薬が処方されなくなっても、カウンセリングが必要と思うくらいです。

仕事が好きだとしても、頼るというのは確かに無理ですね。
私は自由業な漫画アシスタントの仕事は好きですが、休めば時給は出ないですから、頼るのは無理は同じです。

私も今は、ゆっくり過ごして行動の範囲が広がるのを待っている状態です。
お互い「ゆっくり過ごす」は同じなんでしょうね。
... 2009/03/30(Mon) 11:24 No.304  

Re: 足の皮膚、良くなったみたいで... 投稿者:jupi  Rank:11回(新人さん  

jupibbs.gif2008/09/29 (Mon) 16:17:05

最近ようやくゆっくり療養してすごそうという気持ちになったんです。本来なら療養を始めた4月頃に思う気持ちです。ようやく療養開始のスタートラインに立ったようです。

でも外出は控えているんです。今日もちょっと外出しなくてはいけなくて仕方なく出かけたところ、案の定自宅近くの職場の前の交差点などで職場の人と会ってしまいました。

何も悪いことをしていないはずなのに、精神疾患で療養中でしかも長引いている。こうなるとずる休みだとか、さぼり魔だとかいわれているんじゃないかといろいろ想像してしまいます。すると、顔を合わせられない、職場復帰もできないと飛躍していきます。

明日は通院日です。職場への治療証明書(たしかに療養しているという証明。3ヶ月ごとに提出。)を書いてもらって、午後は市保健所のこころの健康相談。これをカウンセリングの代わりにして話を聞いてもらおうと思っています。大した回答はなくても話を聞いてもらえればすっきりするかなと。

私のことばかりですみませんでした。ペペソさんもゆっくりと過ごしていきましょうね。
... 2009/03/30(Mon) 11:24 No.305  


  無題 投稿者:ペペソ  Rank:2回(新人さん  
▲前 ▼次  
e-gao2.gif2008/09/17 (Wed) 22:30:16

こちらこそ、追いかけて来て申し訳ないです。

睡眠で悩むのは、経済的な事も考えてたら、細々とした内職でも〆切りが守れなければ仕事にならないなぁ…と、考え始めたものでして。
振り返れば、自分の強迫性障害に気付いていない年月が長過ぎて、睡眠がまともだった時期が少な過ぎでした。


jupiさんの腎症は、現在の通院先の内科の診断を優先で考えて良いと思います。
内科は検査数値だけで診察できるのだから、入院中の詳しい検査データだけが、現在の内科医に伝われば充分でしょう。
検査をしに入院しただけという事で、診断名より今後の治療が大切です。腎臓の維持・治療が優先ですよね。

足首のむくみは、内科医に水分補給量についてなど質問でしょうか?
糖尿仲間でステージ4期の人は、クレアチニンを下げるとむくみが減ると書いてました。
運動はして良いのか?なども聞いた方が良いでしょうね。

左手のしびれは良い湿布など無いですかね?
せんねん灸で、糖尿病の神経障害を緩和してる人も居ますが、大抵は両足同時に始まるから、左手のみというのは血糖値のせいじゃない可能性が高そうです。

とにかく、薬の事が難しくなってしまったようですね。
これは、とにかく精神科クリニックと内科クリニックの直接の手紙などでやりとりして頂いて、連携して欲しいです。

新薬は期待しちゃいますよね。

私は強迫思考が症状ですが、気持ちのコントロールが難しく、はっきりいって測定数値でコントロール出来る血糖値とインスリン注射の方が楽です。

jupiさんの治療に新薬が合う事を願っています。
... 2009/03/30(Mon) 11:18 No.296  

Re: 無題 投稿者:jupi  Rank:7回(新人さん  

jupibbs.gif2008/09/17 (Wed) 23:13:13

病気とは知らず知らずに睡眠障害となっていることは多いのでしょうね。強迫性障害といわれてあれこれ納得することも多かったかもしれませんね。

先日の入院中に2型糖尿病と糖尿病性腎症を指摘されて紹介状をいただき内科クリニック(糖尿病専門外来)へいったのですが、クリニックで慢性腎炎を疑い調査することになりました。次回通院日は1ヶ月後だったので、10月3日の予定です。

念のため入院先へ、職場の健康診断の結果として、平成4年から尿たんぱく、平成6年から尿潜血、平成19年から尿糖が出ていた旨伝えたのですが、次のような連絡(2008.9.16メール)がありました。

(入院先からのメール)
2001年の検診で高血圧、脂質異常症、肥満、糖尿病疑いにて○○診療所から2002年2月18日に当院を受診しています。この時、糖負荷試験で2時間の血糖値が215と糖尿病パターンを示しています。蛋白尿も陽性でありました。

この原因は長年(20歳代より)の高血圧による蛋白尿と診断しています。今回、○○精神科クリニックで高血糖と高中性脂肪(いずれも極めて高値)のため、当科に紹介受診(本年、8/14)となりました。

HbA1c12%、TG1000という異常高値のため、入院加療となったわけです。入院時尿蛋白は3.6グラム/日であり、この原因は高血圧に糖尿病が合併したためと診断しています。高血圧と糖尿病が合併すると障害の進行が早まることが知られています。

病歴からは慢性腎炎の存在を示唆する所見はありません。

以上のメールからは糖負荷試験を行った経過を通院先の内科医が知らないので、慢性腎炎といったとしています。このような理由では理解するのは難しいです。

両足首のむくみはさほどでもないのですが、若干気になるかなという感じです。クレアチニン値も正常です。

■クレアチニン値(CRAN)※正常値 0.5〜1.2
・8/14 0.56
・8/21 0.54
・8/25 0.65
・8/28 0.62

手のしびれは年末年始に長時間寒いところでパソコンをしていたせいか、両手が一度にしびれとまひになってしまい、箸ももてないので、食事など大変でした。職場でもペンを持てないので、字も書けませんでした。

だんだんしびれが引いていき、右手は握力も戻りましたが、左手の小指と薬指と手のはらのしびれとまひがのこってしまいました。

多飲多尿で前は1時間ごとに目が覚めていましたが、ほぼ落ち着いてきました。

腎障害と糖尿病がある場合、双極性障害の治療薬に制限があり、思うように治療ができないのではないかという不安が出てきました。

職場復帰の意欲低下、退職願望や障害年金のことが頭をよぎるようになりました。職場からまずい対応で困っていた担当課長から総括課長に窓口をかえると連絡があり、少しほっとしています。

これらのこともあり、市保健所のこころの健康相談に申し込みました。保健師さんの問診が20分、精神科単科病院院長の相談が40分といっていました。

これらが落ち着けばゆっくり療養に専念できるのではと期待しています。

本当は内科のほうも早く受診していろいろ相談したいのですが、ちょっと我慢しているところです。血圧を毎日測っているのですが、200〜130くらいなのでそのことも含めて早期受診しようかと迷っているとことです。

いろいろと心配していただいて本当にありがとうございます。

インスリン注射で血糖値がコントロールできるので楽というのは究極の到達者の言葉のように思います。これまでの苦労はあったと思いますが、強迫思考の症状も考え合わせるとそういう考えになるのですね。驚きました。
... 2009/03/30(Mon) 11:19 No.297  

Re: 無題 投稿者:jupi  Rank:8回(新人さん  

jupibbs.gif2008/09/18 (Thu) 17:57:10

明日の精神科通院を前に、臨時の内科通院をしてきました。

主な相談結果は、次のとおりです。

1 慢性糸球体腎炎と診断する検査値が出ておらず、糖尿病性腎症で診断確定したこと(腎生検の必要なし)。

2 腎障害の症状があるとはいえ、腎機能は正常であり、リーマスの禁止まで必要はないこと(精神科医と要相談)。
... 2009/03/30(Mon) 11:19 No.298  

Re: 無題 投稿者:ペペソ  Rank:3回(新人さん  

e-gao2.gif2008/09/18 (Thu) 21:17:39

臨時で内科通院されたんですね。しっかりしてるなぁ…と思います。
私は、前の担当医に怒られたんで、変に遠慮する癖がついてしまいました。
現在の担当医に、いつ来ても良いって言われても、診察時間を短縮しなきゃ癖が抜けないのは、私が強迫性障害だからでしょうね。


1.で、生検しなくて済んだのは良かったかもです。婦人科の生検が痛かったんで、そのイメージが強いだけかもですが。

2.も、精神科クリニックの医師と相談してでも、薬が使える幅が判明して良かったですね。


牛乳は1日に必要量は飲む必要もあるでしょうね。180〜200ccくらいでしょう。
おやつ時間の間食的に飲むと、一日の血糖値の波の回数は増えても高くならない穏やかな波に持っていけるでしょう。

血圧が高いのは、私の仕事(現在月2日現状維持で増やしてはいけない)の同僚が、高血圧から脳出血した後、塩分制限で押え始めてます。
醤油と塩を減塩の物に取り替えるだけで、今迄の半分のナトリウムで済みますよ。
キッコーマンの減塩醤油ならブドウ糖も入っていないので、血糖値にも良いと思います。
同僚につられて、私も減塩しちゃってます。やはり、こういう所も強迫性障害だなぁ…。何でも神経質になってしまいます。


私が最初に精神科受診した時は、血糖値を気にし過ぎの糖尿病性鬱かと、内科医も私も思ってたんですよ。
しかし、初診で「不安神経症」って、強迫性障害の前の言い方で診断されて、今、考えると一発で見抜かれてました。
診察の度に少しずつ誘導されていって、小学生の頃に電車に乗る度腹痛と言ったら「やっぱりな〜!」。どこをどう診ていたのか?今もって判りません。(笑)

確かに、強迫性障害の診断名で、精神障害3級と自立支援法適用になって、納得する事だらけでした。
一人でイラついた時に、頭殴ってコブを作ったり、顔を思い切り殴るくらいって、見えない所では誰でもやってると思ってたままの43歳でした。(笑)
あ、リスカは他の人にバレるのでやった事無いです。痕跡は残しては行けない自分ルールがあったんで。

睡眠とか感情が、血糖測定器みたいに測れればいいのに…と、最近は思います。

インスリン注射は、低血糖に注意するだけで副作用は無いし、血糖値に合わせて微調整可能だから、経口薬よりコントロールが楽だと思ってます。(打つのに慣れれば良いだけです)
私は食後の追加分泌だけインスリン注射で、1型糖尿病の人たちみたいな基礎分泌の調整もいらないので、シンプルなんですよ。
1型糖尿病が長い人は、食事内容でインスリンの種類量を選んだりして、もう職人技の域だったり。今年1月に新発売のインスリンのレベミルも医師より早く、使いこなしの組み立て考えて診察で教えてあげてるくらいの人もいます。
さすがに、私はここまでインスリン注射使いこなしは、まだ出来ていません。先日の葬儀で1単位程度の増量・追加したくらいです。
... 2009/03/30(Mon) 11:20 No.299  

Re: 無題 投稿者:jupi  Rank:9回(新人さん  

jupibbs.gif2008/09/20 (Sat) 07:19:03

いつも勉強になることばかりです。

内科を臨時に通院したのは、血圧が上200、下130と糖尿病治療の処方調整で降圧効果がない様子なので心配になって受診したというのもあります。

降圧薬の第一選択薬はカルシウム拮抗薬ですが、副作用を経験しており、避けてきました。自宅で薬を確認したところ、今回追加処方されたのがカルシウム拮抗剤だったので、院外薬局に電話で相談しました。

薬剤師さんが主治医と相談するということになり、待っていると、主治医から直接自宅へ電話がありました。

主治医の話では「ベータブロッカなどで対処してきており、利尿剤とカルシウム拮抗剤しか選択肢がなかった。利尿剤を避けるとどうしてもカルシウム拮抗剤を選択した。副作用は稀だと思うが、既存薬の増量で対応してみましょう。」といわれ、薬局で薬を交換してもらいました。

こんなこともあるんだとちょっとびっくりでした。

強迫性障害で3級&自立支援適用なんですね。家の鍵を閉め忘れたかなといつも気になったり、完璧に仕上げないと思う気持ちも素人としては結構大変なのですが、病気としていつも追い込まれるのは想像もつかないです。

強迫性障害も治るというイメージはないので、薬と考え方や受け止め方の訓練なのですかね。

落ちつけて、睡眠もとれるよう願っています。
... 2009/03/30(Mon) 11:20 No.300  


  睡眠が難しいです 投稿者:ペペソ  Rank:1回(初めまして  
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e-gao2.gif2008/09/15 (Mon) 22:15:34

私は強迫性障害ですが。
寝前にアモバンとマイスリーを自己調整しながら飲むよう処方されていますが、飲んでもアクビが出る程度までは行っても、日によって短時間の睡眠の繰り返しとか、朝方まで眠れずです。
一応、朝方は眠ってますが、そういう日は昼寝が増えてしまいます。
マイスリーは飲んでも飲まなくても同じと、アモバンだけにしました。
なかなか睡眠の時間と質のコントロールが出来ません。
日によって違うのは、私自身の思考で自爆したり、電話があったりなど、人間関係の維持が出来ないからみたいです。

jupiさんは、むくみなどの体調はいかがですか?痛みは引いたでしょうか?
眠れないのも、悩みですよね。
... 2009/03/30(Mon) 11:16 No.294  

Re: 睡眠が難しいです 投稿者:jupi  Rank:6回(新人さん  

jupibbs.gif2008/09/16 (Tue) 21:26:31

お返事が遅くなりまして申し訳ありませんでした。

外的な要因も加わるとさらに睡眠の質や量を適切に確保することが難しくなりますね。この問題は簡単なようで実は奥の深い問題だと思います。

良質な睡眠を眠剤で確実にとることはできないでしょうし、かといって努力をあきらめるわけにもいかないし。眠剤以外にもさまざまな良質な睡眠を得る工夫(入浴、香りなど)もやってみる価値はあるかもしれませんね。

退院後、両足首のむくみがやや戻ってきています。左手のしびれは入院前よりひどくなり、今は血が通わず冷え切って痛くなっています。

入院時に診断された2型糖尿病と糖尿病性腎症について、通院先で慢性腎炎と指摘がありました。さきほど入院先から慢性腎炎では絶対ないと連絡があり泥沼の様相を呈してきました。

腎障害と糖尿病があることで、リーマス、セロクエル、ジプレキサといった処方の制限が出てきました。

使用可能や薬剤が限られることからコントロールが大変難しいようです。年末には新薬が出るので期待したいところです。
... 2009/03/30(Mon) 11:17 No.295  

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