MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01C94ECF.1E188510" このドキュメントは単一ファイル Web ページ (Web アーカイブ ファイル) です。お使いのブラウザ、またはエディタは Web アーカイブ ファイルをサポートしていません。Windows? Internet Explorer? など、Web アーカイブをサポートするブラウザをダウンロードしてください。 ------=_NextPart_01C94ECF.1E188510 Content-Location: file:///C:/B92C3889/02syoukai.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="shift_jis"
診療情報提供書
患者名 ○○ 生年月日 ○○ 性別 男<= /p>
傷病名 2型糖尿病、高脂血症、糖尿病性腎症
紹介目的 治療 今後の加療をお願いいたします。
病状経過、 検査結果及び治療経過
平成20年8月20= 日から8月<= /span>28日まで入院し、治療を行いました。一番危機的であった高トリグリセ= ライド血症は食事によって速やかに改善しました。
インスリンは尿中Cペプチドで評価しますと正常の3倍程度の分泌が= あります。すなわち、肥満に伴う著名なインスリン抵抗性が主体の2型糖尿病だと= lえます。
治療の基本は食事と運動ですが、入院中は偏食のため食事がうまくい= かず、また運動も気分が乗らずほとんど行えませんでした。
糖尿病治療薬を下記のように投与しました。食前血糖180〜250とまだまだ高値でありますが、しばらくの間は内服薬は追加せず、食= 事療法と運動療法の徹底を図るべきだと思います。
糖尿病性腎症(第3-Va期)で尿蛋= 窒ェ3〜4g/day出ています。網膜症は認められませんでした。
入院中は食事の問題もあり、精神的に不安定であったように思います= 。当院では精神科疾患の対応が十分でなく、入院治療が困難となったため、8月28日退院の運びとなっております。
内服薬などによって血糖・中性脂肪の危機的状況を脱しましたが、今= 後は腎症の進行が懸念されます。
現在の処方
メデット錠(250)3錠分3、ベザトール(200)2錠分2、ミカルディス(40=
span>)2錠分2、レニベーゼ(5)2錠分2、テノーミン(50)1錠分1、アマリール(0.5)1錠分1、=
ルか従来薬続行(ディオバン中止)
○○県立○○病= 院総合内科 医師 ○○